Рофлокс Скан: инструкция и применение у взрослых¶

Рофлокс Скан — торговое наименование антибактериального лекарственного препарата из группы фторхинолонов, действующим веществом которого является офлоксацин. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, предназначенных для приёма внутрь. Применяется у взрослых при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к офлоксацину микроорганизмами. Отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Офлоксацин — синтетический антибактериальный препарат второго поколения группы фторхинолонов. Его действие основано на подавлении ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые обеспечивают нормальную репликацию и пространственную упаковку бактериальной ДНК. Нарушение этих процессов приводит к невозможности размножения микробной клетки и её гибели.

Препарат активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, включая:

• Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Staphylococcus (в том числе пенициллиноустойчивые штаммы);
• Streptococcus;
• Chlamydia, Mycoplasma, Legionella;
• возбудителей туберкулёза (в составе комбинированной терапии).

К офлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, а также ряд штаммов, выработавших резистентность в результате нерационального применения фторхинолонов.

¶Форма выпуска и состав

Таблетки Рофлокс Скан содержат 200 мг или 400 мг офлоксацина. Вспомогательные компоненты включают наполнители, разрыхлители, скользящие вещества и компоненты плёночной оболочки. Таблетки имеют продолговатую форму и риску для деления, что позволяет корректировать дозу. Упаковка обычно содержит 5 или 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

¶Показания к применению у взрослых

Инструкция предусматривает применение препарата при инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

¶Инфекции дыхательных путей

• обострение хронического бронхита;
• внебольничная пневмония;
• синусит, фарингит, тонзиллит при неэффективности других антибиотиков.

¶Инфекции мочевыводящих путей

• цистит, пиелонефрит;
• простатит;
• уретрит, в том числе вызванный хламидиями и гонококками;
• осложнённые инфекции почек.

¶Инфекции кожи и мягких тканей

• пиодермия, фурункулёз, абсцессы;
• инфицированные раны и ожоги.

¶Другие показания

• инфекции ЛОР-органов;
• инфекции костей и суставов (остеомиелит);
• инфекции брюшной полости и малого таза;
• профилактика инфекций у пациентов с нейтропенией;
• комплексное лечение туберкулёза при устойчивости возбудителя к другим препаратам.

¶Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём возможен как до, так и после еды, однако рекомендуется соблюдать одинаковое время приёма, чтобы поддерживать стабильную концентрацию вещества в крови. Молочные продукты и антациды, содержащие кальций, магний, алюминий, снижают всасывание офлоксацина, поэтому между их приёмом и таблеткой необходим интервал не менее двух часов.

Стандартные дозы для взрослых:

Максимальная суточная доза для взрослых составляет 800 мг. При нарушениях функции почек (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин) дозу уменьшают, а интервалы между приёмами увеличивают. Продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести инфекции и динамики состояния пациента.

¶Противопоказания

Препарат не применяется:

• при повышенной чувствительности к офлоксацину и другим фторхинолонам;
• при эпилепсии и других заболеваниях центральной нервной системы с судорожным синдромом;
• при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• при тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
• в период беременности и грудного вскармливания;
• у лиц младше 18 лет (из-за риска поражения хрящевой ткани).

С осторожностью назначают при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, сахарном диабете, а также пациентам пожилого возраста.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• Пищеварительная система: тошнота, диарея, боли в животе, нарушение аппетита, редко — псевдомембранозный колит.
• Центральная нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тремор, редко — судороги, тревожность, депрессия.
• Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, тахикардия, снижение артериального давления.
• Опорно-двигательный аппарат: тендиниты, разрывы сухожилий (чаще у пожилых и при одновременном приёме глюкокортикоидов).
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, в редких случаях — отёк Квинке, анафилактический шок.
• Лабораторные изменения: повышение уровня печёночных ферментов, креатинина, изменение картины крови.

При появлении серьёзных побочных эффектов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания и взаимодействия

Во время лечения следует избегать интенсивного ультрафиолетового облучения и прямого солнечного света из-за риска фототоксических реакций. Пациентам с сахарным диабетом требуется контроль уровня глюкозы, так как фторхинолоны могут вызывать как гипо-, так и гипергликемию.

Офлоксацин несовместим с антацидами, сукральфатом, препаратами железа и цинка — их приём разводят по времени. Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск судорог, с теофиллином — риск токсических эффектов, с антиаритмическими средствами — риск удлинения интервала QT. Алкоголь во время терапии исключается.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту. Самостоятельное применение антибиотиков без назначения врача недопустимо, поскольку способствует формированию устойчивости микроорганизмов и повышает риск осложнений.