Медзо — инструкция по применению¶

Медзо — торговое наименование лекарственного препарата (дженерика), содержащего в качестве действующего вещества цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов третьего поколения. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами. Отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — цефтриаксон (в виде натриевой соли). Это полусинтетический антибиотик, относящийся к цефалоспоринам III поколения. Механизм действия основан на подавлении синтеза клеточной стенки бактерий: вещество связывается с пенициллинсвязывающими белками и нарушает образование пептидогликана, что приводит к гибели микроорганизма.

Цефтриаксон обладает бактерицидным действием и активен в отношении широкого круга грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая:

• Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
• Staphylococcus aureus (кроме метициллинрезистентных штаммов);
• Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp.;
• Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;
• Enterobacter spp., Serratia spp.

Препарат устойчив к действию большинства β-лактамаз (пенициллиназ и цефалоспориназ) грамположительных и грамотрицательных бактерий. К нему устойчивы метициллинрезистентные стафилококки, некоторые штаммы Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, а также внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).

¶Показания к применению

Медзо назначают при инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой, в том числе:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмония, бронхит, синусит, отит, ангина);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (пиелонефрит, цистит);
• инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
• неосложнённая гонорея;
• бактериальный менингит;
• сепсис, бактериемия;
• инфекции брюшной полости, желчевыводящих путей;
• профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводят внутривенно (капельно или струйно) либо внутримышечно. Порошок растворяют непосредственно перед применением. Для внутримышечного введения используют лидокаин (при отсутствии противопоказаний), для внутривенного — воду для инъекций или физиологический раствор.

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от возраста, массы тела, тяжести инфекции и локализации процесса. Ориентировочные схемы:

Курс лечения определяется врачом; средняя продолжительность — 7–14 дней. При менингите и тяжёлых формах дозы и длительность увеличивают.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к цефтриаксону, другим цефалоспоринам, пенициллинам;
• гипербилирубинемии у новорождённых;
• недоношенности новорождённых;
• одновременном применении с кальцийсодержащими растворами у новорождённых.

С осторожностью назначают при почечной и печёночной недостаточности, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (в частности, колите), в период беременности и грудного вскармливания.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ: тошнота, диарея, боль в животе, изменение вкуса, псевдомембранозный колит;
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, отёк, редко — анафилактический шок;
• со стороны крови: лейкопения, тромбоцитоз, эозинофилия, анемия;
• местные реакции: болезненность, уплотнение в месте инъекции, флебит при внутривенном введении;
• прочие: головная боль, головокружение, повышение активности печёночных ферментов.

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и назначают симптоматическую терапию.

¶Особые указания

При длительном лечении рекомендуется контролировать картину периферической крови, показатели функции печени и почек. Цефтриаксон может вытеснять билирубин из связи с альбумином, что учитывают у новорождённых. Нельзя смешивать препарат в одном шприце или инфузионной системе с растворами, содержащими кальций (риск образования осадка), а также с другими антибактериальными средствами.

При одновременном приёме с непрямыми антикоагулянтами возможно усиление антикоагулянтного эффекта; с диуретиками и аминогликозидами — повышение риска нефротоксичности. Алкоголь во время лечения не рекомендуется.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Готовый раствор пригоден к применению в течение ограниченного времени (обычно несколько часов), что указано в инструкции производителя. Срок годности порошка — как правило, 2–3 года. Отпускается из аптек по рецепту.

¶Аналоги

К препаратам с тем же действующим веществом относятся Цефтриаксон, Роцефин, Азаран, Лендацин и другие дженерики. При непереносимости цефалоспоринов применяют антибиотики других групп (макролиды, фторхинолоны) — по решению врача.