Флемоксин Солютаб 1000 мг: инструкция и применение¶

Флемоксин Солютаб — торговое наименование лекарственного препарата на основе антибиотика широкого спектра действия амоксициллина, выпускаемого в форме диспергируемых (растворимых) таблеток. Дозировка 1000 мг соответствует максимальной разовой дозе препарата для приёма взрослыми и детьми старшего возраста. Относится к группе полусинтетических пенициллинов и применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях бактериальной природы. Отпускается по рецепту врача.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата). В таблетке дозировкой 1000 мг содержится 1000 мг активного вещества. Вспомогательные компоненты обеспечивают способность таблетки быстро растворяться в воде с образованием суспензии: микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, ароматизаторы (лимонный, мандариновый), сахарин, стеарат магния и другие.

Таблетки диспергируемые — продолговатой формы, белого или желтоватого цвета, с риской, разделяющей на две половины, и маркировкой «1000». Растворение в воде (не менее 30 мл) позволяет получить суспензию с фруктовым вкусом, что облегчает приём у детей и пациентов с затруднённым глотанием.

¶Фармакологическое действие

Амоксициллин — бактерицидный антибиотик из группы аминопенициллинов. Механизм действия основан на нарушении синтеза клеточной стенки бактерий: препарат связывается с пенициллинсвязывающими белками и блокирует транспептидазу, что приводит к гибели микроорганизма.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Enterococcus faecalis;
• грамотрицательные: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;
• некоторые анаэробы.

Препарат разрушается пенициллиназой (бета-лактамазой), поэтому не активен в отношении штаммов, вырабатывающих этот фермент. Не действует на вирусы, грибки и микоплазмы.

¶Показания к применению

Дозировка 1000 мг применяется при инфекциях, требующих высокой концентрации антибиотика:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей: острый бронхит, пневмония, обострение хронической обструктивной болезни лёгких;
• ЛОР-инфекции: ангина, острый средний отит, синусит, фарингит;
• инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, уретрит;
• инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, абсцессы;
• инфекции желудочно-кишечного тракта: брюшной тиф, дизентерия, сальмонеллёз;
• эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;
• профилактика эндокардита при стоматологических и хирургических вмешательствах.

¶Способ применения и дозы

Таблетку растворяют в воде непосредственно перед приёмом. Приём возможен независимо от еды, хотя при нарушениях пищеварения предпочтительно принимать после еды.

Для взрослых и детей старше 10 лет (масса тела более 40 кг) при инфекциях средней тяжести разовая доза составляет 500–1000 мг, кратность — 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Дозировка 1000 мг обычно назначается дважды в сутки с интервалом 12 часов.

Детям дозу рассчитывают по массе тела: 20–40 мг/кг в сутки, разделённые на 2–3 приёма. При тяжёлых инфекциях доза может увеличиваться до 60 мг/кг в сутки.

Курс лечения определяется врачом и обычно составляет 5–14 дней. При стрептококковых инфекциях минимальная длительность — 10 дней для предотвращения ревматических осложнений. Прекращать приём раньше срока не рекомендуется даже при улучшении самочувствия.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к пенициллинам и другим бета-лактамным антибиотикам;
• аллергические реакции на цефалоспорины в анамнезе (перекрёстная аллергия);
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз (высокий риск кожной сыпи);
• детский возраст до 3 лет (для данной формы);
• тяжёлые нарушения функции печени и почек требуют коррекции дозы.

¶Побочные эффекты

Возможны тошнота, рвота, диарея, боли в животе, изменение вкуса. Со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, редко — судороги. Аллергические реакции: крапивница, зуд, отёк Квинке, анафилактический шок. В редких случаях развиваются псевдомембранозный колит, кандидоз, интерстициальный нефрит, изменения картины крови (лейкопения, тромбоцитопения).

При появлении признаков аллергии приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

При длительном применении необходим контроль функции печени, почек и картины периферической крови. Амоксициллин может снижать эффективность оральных контрацептивов. При одновременном приёме с метотрексатом повышается его токсичность. Антациды и слабительные замедляют всасывание.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости приёма в период лактации следует решать вопрос о временном прекращении кормления. При беременности применение возможно, если ожидаемая польза превышает риск.

Необоснованное применение антибиотиков способствует формированию резистентности бактерий, поэтому самолечение недопустимо.

¶Условия хранения и отпуска

Хранить при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет. Отпускается по рецепту.