Классификация антибактериальных средств¶
Классификация антибактериальных средств — разделение антибактериальных препаратов (антибиотиков и синтетических химиотерапевтических средств) на группы по происхождению, химической структуре, механизму действия и спектру активности. Такая систематизация необходима для рационального выбора препарата, понимания его токсичности и предсказания возможной резистентности микроорганизмов.
¶Классификация по происхождению
- Природные (биосинтетические) — образуются микроорганизмами (пенициллин, эритромицин).
- Полусинтетические — получают химической модификацией природных молекул (ампициллин, доксициклин).
- Синтетические — создаются полностью химическим путём (сульфаниламиды, фторхинолоны, нитрофураны).
¶Классификация по химической структуре
Основные группы:
- β-лактамы: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы.
- Макролиды (эритромицин, азитромицин).
- Аминогликозиды (гентамицин, амикацин).
- Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин).
- Хинолоны и фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин).
- Сульфаниламиды (сульфаметоксазол).
- Гликопептиды (ванкомицин).
- Линкозамиды (линкомицин, клиндамицин).
- Хлорамфениколы (левомицетин).
- Полимиксины, нитрофураны, оксазолидиноны (линезолид).
¶Классификация по механизму действия
| Механизм | Мишень | Примеры |
|---|---|---|
| Нарушение синтеза клеточной стенки | Пептидогликан | β-лактамы, гликопептиды |
| Нарушение функции цитоплазматической мембраны | Мембранные структуры | Полимиксины, нистатин (противогрибковый) |
| Подавление синтеза белка | Рибосомы | Макролиды, аминогликозиды, тетрациклины |
| Нарушение синтеза нуклеиновых кислот | ДНК/РНК | Фторхинолоны, рифампицин |
| Нарушение метаболизма фолатов | Ферменты | Сульфаниламиды, триметоприм |
¶Классификация по спектру активности
- Узкого спектра — действуют на ограниченный круг возбудителей (бензилпенициллин — преимущественно грамположительные кокки).
- Широкого спектра — охватывают грамположительные и грамотрицательные бактерии (тетрациклины, ампициллин, фторхинолоны).
¶Классификация по типу действия
- Бактерицидные — вызывают гибель микроорганизмов (β-лактамы, аминогликозиды).
- Бактериостатические — подавляют рост и размножение (тетрациклины, макролиды, сульфаниламиды).
¶Практическое значение
Классификация позволяет соотнести препарат с возбудителем и локализацией инфекции, учесть спектр, механизм и тип действия, а также риск резистентности. В клинической практике её дополняют делением на препараты выбора, альтернативные и резервные, что отражено в национальных и международных рекомендациях по антимикробной терапии.
IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.
На главную IRONLIVE →