Ломфлокс — инструкция по применению таблеток¶

Ломфлокс — торговое наименование антибактериального лекарственного препарата из группы фторхинолонов, действующим веществом которого является ломефлоксацин. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, предназначенных для приёма внутрь. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами. Отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ломефлоксацин относится к фторхинолонам второго поколения. Он подавляет активность фермента ДНК-гиразы (топоизомеразы II) бактериальной клетки, что нарушает процесс репликации ДНК и приводит к гибели микроорганизма. Действие бактерицидное, то есть возбудитель не просто перестаёт размножаться, а погибает.

Спектр активности включает грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, клебсиелла, протей, энтеробактер, гемофильная палочка, нейссерии), ряд грамположительных кокков и внутриклеточные возбудители. К ломефлоксацину обычно устойчивы анаэробные микроорганизмы и часть штаммов синегнойной палочки.

¶Формы выпуска и состав

Таблетки Ломфлокс содержат 400 мг ломефлоксацина (в виде гидрохлорида). Вспомогательные компоненты могут различаться в зависимости от производителя и включают наполнители, разрыхлители, скользящие вещества и компоненты оболочки. Препарат выпускается в контурных ячейковых упаковках.

¶Показания к применению у взрослых

Препарат назначают взрослым при инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, уретрит;
• инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония;
• инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей: синусит, фарингит, отит;
• инфекции кожи, мягких тканей и раневые инфекции;
• инфекции органов малого таза и урогенитальной сферы;
• некоторые кишечные инфекции;
• профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Назначение всегда индивидуально и определяется врачом по результатам обследования и, при необходимости, данных о чувствительности возбудителя.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём возможен независимо от еды, однако одновременный приём с пищей может замедлить всасывание. Обычная схема для взрослых — 400 мг один раз в сутки. При отдельных инфекциях, например неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей, возможен приём 400 мг однократно. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания и обычно составляет от 3 до 14 дней.

Дозировку корректируют при нарушениях функции почек: при снижении клиренса креатинина интервалы между приёмами увеличивают либо уменьшают разовую дозу. Точные параметры определяет врач.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим фторхинолонам;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет) — из-за риска поражения хрящевой ткани;
• эпилепсия и другие состояния со склонностью к судорогам;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

¶Особые указания

Во время лечения следует избегать интенсивной инсоляции и ультрафиолетового облучения: фторхинолоны повышают фоточувствительность кожи. Возможно удлинение интервала QT на электрокардиограмме, поэтому требуется осторожность у пациентов с нарушениями сердечного ритма и при одновременном приёме препаратов, влияющих на QT.

Одновременный приём антацидов, содержащих алюминий и магний, препаратов кальция, железа, цинка и сукральфата снижает всасывание ломефлоксацина. Между их приёмом и приёмом Ломфлокса выдерживают интервал не менее двух часов.

При появлении боли в сухожилиях, признаков тендинита приём препарата прекращают и обращаются к врачу: фторхинолоны могут вызывать разрывы сухожилий, особенно у пожилых людей и при сопутствующей терапии кортикостероидами. Возможно развитие псевдомембранозного колита при длительном применении.

Не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности при появлении головокружения, сонливости или нарушений зрения.

¶Побочные действия

Возможны тошнота, боль в животе, диарея, запор, метеоризм, головная боль, головокружение, нарушения сна, кожная сыпь и зуд. Реже возникают изменения в анализах крови и мочи, повышение активности печёночных ферментов, фотосенсибилизация, тендинит, нарушения ритма сердца, реакции со стороны центральной нервной системы. При появлении выраженных или необычных реакций следует сообщить врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Нестероидные противовоспалительные средства могут повышать риск возбуждения центральной нервной системы и судорог. Теофиллин и кофеин замедляют выведение друг друга. Одновременный приём с антиаритмическими средствами требует контроля интервала QT. Антациды и препараты металлов снижают биодоступность, о чём сказано выше.

¶Передозировка

При превышении дозы возможны тошнота, рвота, головокружение, спутанность сознания. Специфического антидота нет; проводят симптоматическую терапию, при необходимости — промывание желудка. Гемодиализ и перитонеальный диализ выводят ломефлоксацин лишь частично.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности устанавливается изготовителем. Отпускается по рецепту.

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Самостоятельное применение антибиотиков недопустимо: это снижает эффективность лечения и способствует формированию устойчивости микроорганизмов.