Амоксициллин Экспресс таблетки диспергируемые¶

Амоксициллин Экспресс — торговое наименование лекарственного препарата на основе антибиотика широкого спектра действия амоксициллина, выпускаемого в форме диспергируемых таблеток. Препарат относится к группе полусинтетических пенициллинов и применяется для лечения бактериальных инфекций различной локализации. Форма диспергируемых таблеток предназначена для приготовления суспензии путём растворения в воде, что облегчает приём у пациентов, испытывающих затруднения при глотании обычных таблеток.

¶Действующее вещество

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик из группы аминопенициллинов. По химической структуре он близок к ампициллину, но отличается от него наличием гидроксильной группы, что улучшает всасывание в желудочно-кишечном тракте при пероральном приёме. Механизм действия основан на нарушении синтеза клеточной стенки бактерий: амоксициллин связывается с пенициллинсвязывающими белками и блокирует ферменты транспептидазы, что приводит к гибели микроорганизма.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Enterococcus faecalis;
• грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Helicobacter pylori;
• некоторые анаэробы.

Препарат разрушается бета-лактамазами, поэтому неэффективен против микроорганизмов, вырабатывающих эти ферменты.

¶Лекарственная форма

Диспергируемые таблетки — твёрдая пероральная форма, которая при контакте с водой быстро распадается с образованием суспензии. В состав таких таблеток помимо действующего вещества входят вспомогательные компоненты: разрыхлители, наполнители, ароматизаторы и подсластители. Дозировка обычно выражается в миллиграммах амоксициллина (например, 125 мг, 250 мг, 500 мг, 1000 мг) либо в международных единицах в зависимости от производителя и страны регистрации.

Преимущества диспергируемой формы:

• удобство приёма для детей и пожилых пациентов;
• более быстрое растворение и, соответственно, ускоренное всасывание;
• возможность точного дозирования по массе тела.

¶Показания к применению у взрослых

Инструкция по применению для взрослых предусматривает использование препарата при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к амоксициллину микроорганизмами:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: синусит, фарингит, тонзиллит, средний отит;
• инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония;
• инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, уретрит;
• инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, абсцессы;
• инфекции желудочно-кишечного тракта, включая эрадикацию Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии;
• болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) в начальной стадии;
• профилактика эндокардита при стоматологических и хирургических вмешательствах у пациентов из группы риска.

¶Способ применения и дозы

Таблетку растворяют в небольшом количестве воды (около 100 мл), тщательно перемешивают до получения однородной суспензии и принимают сразу после приготовления. Приём пищи существенно не влияет на всасывание, однако для уменьшения риска диспепсических явлений препарат рекомендуют принимать во время еды или сразу после.

Ориентировочные дозы для взрослых и подростков старше 12 лет (при массе тела более 40 кг):

Максимальная суточная доза для взрослых составляет, как правило, 6 г. При почечной недостаточности дозу корректируют в зависимости от клиренса креатинина. Точные схемы лечения определяет врач с учётом тяжести инфекции, чувствительности возбудителя и индивидуальных особенностей пациента.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к амоксициллину, другим пенициллинам или компонентам препарата;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз (высокий риск кожной сыпи);
• тяжёлые нарушения функции печени;
• возраст до 12 лет или масса тела менее 40 кг для некоторых дозировок (в зависимости от инструкции конкретного производителя).

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, аллергических заболеваниях в анамнезе, почечной недостаточности, при беременности и в период грудного вскармливания.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто встречаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диарея, боль в животе, реже — рвота, кандидоз слизистых оболочек. Возможны кожные реакции: сыпь, крапивница, зуд. В редких случаях развиваются тяжёлые аллергические реакции (анафилактический шок, отёк Квинке), псевдомембранозный колит, нарушения со стороны крови и печени. При появлении признаков аллергии приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Перед началом терапии необходимо уточнить наличие аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины в анамнезе. При длительном приёме возможен рост нечувствительной микрофлоры и развитие суперинфекции. Амоксициллин может искажать результаты лабораторных исследований (например, определение глюкозы в моче, показателей печёночных ферментов). Одновременный приём с некоторыми препаратами (аллопуринол, метотрексат, пероральные контрацептивы) требует корректировки схемы лечения.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат отпускается по рецепту врача. Хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года. Приготовленную суспензию хранить не рекомендуется — раствор необходимо принимать сразу после приготовления.