Кетопрофен Солофарм — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Кетопрофен Солофарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе кетопрофена, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) из группы производных пропионовой кислоты. Выпускается российской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» в форме таблеток, покрытых оболочкой, и геля для наружного применения. Применяется для симптоматического лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет кетопрофен — органическое соединение класса арилпропионовых кислот. Молекулярная формула — C₁₆H₁₄O₃, молярная масса — 254,28 г/моль. По механизму действия кетопрофен относится к неизбирательным ингибиторам циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) — ферментов, участвующих в превращении арахидоновой кислоты в простагландины, простациклин и тромбоксан. Подавление синтеза простагландинов в очаге воспаления снижает болевую чувствительность, уменьшает отёк и локальное повышение температуры. Системное действие также связано с угнетением агрегации тромбоцитов и умеренным жаропонижающим эффектом.

Кетопрофен был синтезирован в 1967 году во Франции и с 1973 года применяется в клинической практике. По анальгетической активности сопоставим с ибупрофеном и диклофенаком, а по ряду оценок превосходит их при некоторых типах боли.

¶Формы выпуска

Вспомогательные компоненты таблеток включают лактозу, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат; оболочка содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол. Гель включает карбомер, этанол, троламин, метилпарабен и очищенную воду.

¶Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

• ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит;
• остеоартроз, подагрический артрит;
• бурсит, тендинит, синовит, миозит;
• радикулит, люмбаго, ишиас, невралгии;
• посттравматические боли и воспаление мягких тканей (ушибы, растяжения, вывихи);
• альгодисменорея;
• головная и зубная боль, лихорадочные состояния.

Наружные формы применяются преимущественно при локальных мышечно-суставных болях и травмах без нарушения целостности кожных покровов.

¶Противопоказания

Кетопрофен, как и другие НПВС, имеет широкий перечень ограничений:

• гиперчувствительность к кетопрофену, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС;
• «аспириновая триада» — сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости аспирина;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• нарушения свёртываемости крови;
• III триместр беременности и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для таблеток — до 15 лет);
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения.

С осторожностью препарат назначают при язвенной болезни в анамнезе, артериальной гипертензии, сахарном диабете, алкогольной зависимости, у пациентов старше 65 лет.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции классифицируются по системам органов:

• Желудочно-кишечный тракт: диспепсия, тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея, реже — эрозии и язвы, желудочно-кишечные кровотечения.
• Центральная нервная система: головная боль, головокружение, сонливость, редко — депрессия, спутанность сознания.
• Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия, отёки; при длительном приёме возрастает риск тромботических осложнений.
• Кроветворная система: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отёк.
• Прочие: нарушение функции почек, гепатотоксичность, фотосенсибилизация при наружном применении.

При появлении признаков желудочно-кишечного кровотечения или выраженной аллергической реакции приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

При длительном применении требуется контроль картины периферической крови, функции печени и почек. Одновременный приём с другими НПВС, глюкокортикоидами, антикоагулянтами и антиагрегантами повышает риск геморрагических осложнений. Кетопрофен ослабляет действие диуретиков и гипотензивных средств, усиливает эффект пероральных гипогликемических препаратов. Совместное употребление алкоголя увеличивает риск поражения слизистой оболочки желудка.

Вождение транспорта и работа с механизмами во время лечения требуют осторожности из-за возможного головокружения и снижения концентрации внимания.

¶Условия хранения и отпуска

Таблетки хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, гель — при температуре не выше 25 °C. Срок годности таблеток — 3 года, геля — 2 года. Препарат отпускается по рецепту врача; наружные формы в ряде аптечных сетей доступны без рецепта.

¶Место в терапевтической практике

Кетопрофен занимает одно из ведущих мест среди НПВС благодаря быстрому наступлению обезболивающего эффекта и наличию как системных, так и местных форм. В клинических рекомендациях он рассматривается как препарат первой или второй линии при острых и хронических болевых синдромах воспалительного генеза. Выбор конкретной лекарственной формы определяется локализацией и интенсивностью боли, сопутствующими заболеваниями и переносимостью препарата пациентом. Решение о применении принимает врач с учётом соотношения пользы и риска.