Винпоцетин: инструкция по применению таблеток¶

Винпоцетин — лекарственный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм тканей головного мозга. Относится к группе ноотропов и церебровазодилататоров, выпускается преимущественно в форме таблеток и растворов для инъекций. Действующее вещество — производное этилового эфира аповинкаминовой кислоты, полусинтетический аналог алкалоида винкамина, содержащегося в растении барвинок малый (Vinca minor). Инструкция к таблеткам регламентирует дозировки, показания и меры предосторожности при приёме.

¶Общие сведения

Винпоцетин был разработан в Венгрии в 1970-х годах фармацевтической компанией Gedeon Richter и известен под торговым наименованием «Кавинтон». На территории России и стран СНГ широко распространены дженерики под международным непатентованным наименованием (МНН) «винпоцетин». Препарат отпускается по рецепту врача.

Таблетки содержат 5 или 10 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты могут включать лактозу, крахмал, стеарат магния, тальк, диоксид кремния. Выпускаются в блистерах и картонных упаковках.

¶Фармакологическое действие

Винпоцетин оказывает комплексное воздействие:

• Улучшение мозгового кровотока — расширяет сосуды головного мозга, снижает сопротивление церебральных артерий, повышает перфузию ишемизированных участков.
• Улучшение реологических свойств крови — снижает агрегацию тромбоцитов, уменьшает вязкость крови.
• Нейропротекторное действие — повышает утилизацию глюкозы и кислорода тканями мозга, стимулирует обмен катехоламинов.
• Антиоксидантный эффект — нейтрализует свободные радикалы, снижает перекисное окисление липидов.

Препарат избирательно действует на сосуды мозга, не вызывая значительного снижения системного артериального давления.

¶Показания к применению

Инструкция определяет следующие состояния и заболевания:

• острые и хронические нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт в восстановительном периоде, транзиторные ишемические атаки);
• дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая деменция;
• последствия черепно-мозговой травмы;
• вертебробазилярная недостаточность;
• нарушения памяти, головокружение, шум в ушах сосудистого генеза;
• гипертензивная энцефалопатия;
• в офтальмологии — сосудистые заболевания сетчатки и зрительного нерва;
• в оториноларингологии — сенсоневральная тугоухость, болезнь Меньера.

¶Способ применения и дозировки

Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Улучшение наступает постепенно; устойчивый эффект развивается к концу второй недели приёма. Курс и дозировку корректирует врач с учётом тяжести состояния и сопутствующих заболеваний.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острая фаза геморрагического инсульта;
• тяжёлые формы ишемической болезни сердца, нестабильная стенокардия;
• выраженные нарушения сердечного ритма;
• беременность и период лактации;
• детский возраст до 18 лет (для таблетированной формы);
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, галактоземия.

¶Побочные действия

Нежелательные реакции встречаются относительно редко и чаще носят транзиторный характер:

• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, редко — тремор;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, экстрасистолия, снижение артериального давления, приливы;
• со стороны пищеварения — сухость во рту, тошнота, изжога, дискомфорт в эпигастрии;
• аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница.

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

• При наличии удлинённого интервала QT или приёме антиаритмических средств требуется контроль ЭКГ.
• С осторожностью назначают при повышенном внутричерепном давлении, эпилепсии, аритмиях.
• Не рекомендуется одновременный приём с гепарином (повышается риск кровотечений).
• Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, поскольку возможны головокружение и снижение концентрации.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Винпоцетин может усиливать действие гипотензивных средств и антикоагулянтов. Несовместим с гепарином при внутривенном введении. При сочетании с препаратами, удлиняющими интервал QT, возрастает риск аритмий.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности — обычно 2–5 лет в зависимости от производителя. Отпускается по рецепту.

¶Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, выраженная гипотензия, тахикардия. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, промывание желудка, контроль показателей гемодинамики.