Фенистил сироп: антигистаминный препарат¶

Фенистил сироп — лекарственный препарат на основе диметиндена малеата, относящийся к группе антигистаминных средств первого поколения (блокаторов H1-гистаминовых рецепторов). Выпускается в форме раствора для приёма внутрь, предназначенного преимущественно для детей старше одного месяца и взрослых. Применяется для устранения симптомов аллергических реакций, зуда и крапивницы различного происхождения.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — диметиндена малеат. В 1 мл сиропа содержится 1 мг этого соединения. Вспомогательные компоненты включают сорбитол, этанол (в незначительном количестве), лимонную кислоту, бензоат натрия, сахарин натрия и воду. Препарат представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость без цвета, иногда с лёгким желтоватым оттенком, с характерным запахом. Выпускается во флаконах тёмного стекла объёмом 20 мл, укомплектованных капельницей-дозатором.

¶Механизм действия

Диметинден блокирует H1-гистаминовые рецепторы, препятствуя связыванию с ними гистамина — основного медиатора аллергических реакций. Это снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры. Дополнительно препарат оказывает слабое антихолинергическое и седативное действие, что связано с его принадлежностью к первому поколению антигистаминных средств. Эффект развивается в течение 30–60 минут после приёма и сохраняется 4–6 часов.

¶Показания к применению

• Аллергические дерматозы: крапивница, атопический дерматит, экзема.
• Зудящие состояния различной этиологии, включая укусы насекомых.
• Сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз.
• Пищевая и лекарственная аллергия.
• Профилактика аллергических реакций перед вакцинацией (по назначению врача).

¶Дозировка и способ применения

Препарат принимают внутрь, независимо от приёма пищи. Дозировка зависит от возраста:

При выраженных симптомах разовую дозу допускается увеличивать по согласованию с врачом. Для детей первого года жизни препарат применяют только по назначению специалиста.

¶Противопоказания и ограничения

• Повышенная чувствительность к диметиндену или вспомогательным компонентам.
• Закрытоугольная глаукома.
• Бронхиальная астма в стадии обострения.
• Детский возраст до 1 месяца.
• Заболевания мочевыводящих путей, связанные с затруднением оттока мочи.
• Беременность (особенно первый триместр) и период лактации — с осторожностью.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются сонливость, снижение концентрации внимания, сухость во рту, головокружение. Реже возникают тошнота, головная боль, возбуждение (чаще у детей), кожная сыпь. При длительном применении возможно развитие тахифилаксии — снижения терапевтического эффекта.

¶Особые указания

Препарат может вызывать сонливость, поэтому при его приёме следует воздерживаться от управления транспортом и занятий, требующих повышенного внимания. Диметинден усиливает действие седативных средств, снотворных и алкоголя. У детей первых месяцев жизни возможно парадоксальное возбуждение. Перед применением у беременных и кормящих женщин необходима консультация врача. Не следует превышать рекомендованные дозы.

¶Аналоги и место в терапии

К антигистаминным средствам первого поколения также относятся дифенгидрамин, хлоропирамин, клемастин. Препараты второго поколения (лоратадин, цетиризин, дезлоратадин) практически не вызывают сонливости и действуют дольше, но уступают первым в скорости наступления эффекта при острых состояниях. Фенистил в форме сиропа занимает нишу педиатрического применения благодаря удобству дозирования каплями и относительно быстрому действию.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года с даты выпуска; после вскрытия флакона — не более 6 месяцев. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей и при беременности требует врачебного контроля.

¶История и производитель

Препарат разработан компанией Novartis и выпускается под торговой маркой Fenistil. Действующее вещество диметинден синтезировано в середине XX века; его антигистаминные свойства были изучены и внедрены в клиническую практику в 1960–1970-х годах. Помимо сиропа, выпускаются гель для наружного применения и капли для приёма внутрь.