Травы при язве и гастрите¶

Травы при язве и гастрите — группа лекарственных растений, применяемых в составе фитотерапии и симптоматического лечения воспалительных и эрозивно-язвенных заболеваний желудка (гастрита, гастродуоденита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки). Растительное сырьё используется как в народной медицине, так и в составе официальных комплексных препаратов; при этом фитотерапия рассматривается как вспомогательный метод и не заменяет эрадикационную терапию инфекции Helicobacter pylori и назначения врача.

¶Общие принципы

Заболевания желудка неоднородны: различают гастрит с повышенной и пониженной кислотностью, язвенную болезнь, функциональную диспепсию. Поэтому универсального «перечня трав» не существует — выбор зависит от кислотности, наличия эрозий, сопутствующих заболеваний. Условно растения делят на несколько групп по действию:

• обволакивающие и защищающие слизистую (слизи, полисахариды);
• снижающие секрецию соляной кислоты;
• стимулирующие секрецию (при пониженной кислотности);
• противовоспалительные и ранозаживляющие;
• спазмолитические и ветрогонные;
• антибактериальные в отношении H. pylori.

¶Обволакивающие и защищающие слизистую

Эти растения образуют на поверхности слизистой защитную плёнку, уменьшая раздражение и боль.

• Алтей лекарственный — корень содержит слизи, обволакивает стенки желудка, применяется при гастрите и язве с повышенной кислотностью.
• Лён посевной — семена при заваривании дают слизистый настой, традиционное средство при гастрите, язве, изжоге.
• Девясил высокий — корневища и корни, содержит инулин и слизи, применяется при гастрите с пониженной кислотностью и как отхаркивающее.
• Овёс — отвар и кисель из зерна оказывают обволакивающее действие.

¶Растения, снижающие кислотность

Используются при гиперацидном гастрите и язвенной болезни.

Солодка содержит глицирризин, который усиливает защитные свойства слизистой и ускоряет заживление язв; при длительном приёме возможны побочные эффекты (повышение давления, отёки), поэтому требуется контроль врача.

¶Растения, стимулирующие секрецию

Применяются при гастрите с пониженной кислотностью и атрофических формах.

• Подорожник большой — листья, сок, содержит горечи и полисахариды.
• Полынь горькая — трава, возбуждает аппетит и секрецию, применяется коротким курсом.
• Корень одуванчика, аир болотный, золототысячник — горечи, стимулирующие желудочную секрецию.

¶Противовоспалительные и заживляющие

• Ромашка аптечная — одно из наиболее изученных растений; эфирное масло (хамазулен) даёт противовоспалительный и спазмолитический эффект.
• Календула лекарственная — цветки, способствуют заживлению эрозий.
• Облепиха — облепиховое масло применяется при язвенной болезни как ранозаживляющее средство.
• Алоэ — сок обладает регенеративными свойствами, но имеет противопоказания.
• Шиповник — плоды, источник витамина C и каротиноидов, применяется в комплексных сборах.

¶Спазмолитические и ветрогонные

• Фенхель, укроп, анис — плоды, уменьшают метеоризм и спазмы.
• Мята перечная — листья, спазмолитическое действие; при рефлюксе (ГЭРБ) может усиливать изжогу, поэтому применяется с осторожностью.
• Тмин, кориандр — ветрогонные.

¶Антибактериальные в отношении H. pylori

Ряд растений в экспериментальных исследованиях проявлял активность против Helicobacter pylori: солодка, ромашка, зверобой, клюква, чеснок, прополис. Однако клинически монотерапия травами не заменяет стандартную эрадикационную схему (ингибитор протонной помпы + антибиотики), а используется лишь как дополнение.

¶Формы применения

• Настои — заливают кипятком, настаивают 15–30 минут (цветки, листья, травы).
• Отвары — кипятят 10–20 минут (корни, кора, плотное сырьё).
• Слизистые настои — семена льна, корень алтея, заваривают холодным или горячим способом.
• Соки — подорожник, алоэ, картофельный сок (народное средство).
• Масла — облепиховое, из семян льна.
• Сборы — многокомпонентные смеси, часто по 3–6 растений.

¶Официальные препараты и сборы

В России зарегистрированы растительные средства и сборы: «Ромашки цветки», «Календулы цветки», «Плантекс» (фенхель), «Лактофильтрум» (содержит лактулозу и сорбент), желудочные сборы № 1–3, «Гастрофит», «Иберогаст» (комбинированный препарат из 9 растений). Их применение регламентируется инструкцией и назначением врача.

¶Ограничения и безопасность

Фитотерапия при заболеваниях желудка имеет ограничения:

• не заменяет диагностику (ФГДС, тест на H. pylori) и базовую терапию;
• некоторые травы повышают кислотность и противопоказаны при язве (горечи, полынь — при гиперацидном гастрите);
• солодка при длительном приёме вызывает псевдоальдостеронизм (отёки, гипертония, гипокалиемия);
• мята может провоцировать рефлюкс;
• возможны аллергические реакции и взаимодействие с лекарствами (например, зверобой ускоряет метаболизм ряда препаратов);
• при беременности, в детском возрасте, при кровотечениях и подозрении на малигнизацию язвы самолечение недопустимо.

¶Роль в комплексной терапии

В клинических рекомендациях фитотерапия не входит в базовые схемы лечения язвенной болезни, но может применяться как симптоматическое и поддерживающее средство в период ремиссии, при функциональной диспепсии и хроническом гастрите. Решение о приёме конкретных растений принимает врач с учётом кислотности, сопутствующих болезней и принимаемых лекарств.