Силицин — инструкция по применению препарата¶

Силицин — торговое наименование лекарственного препарата на основе антибиотика широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Выпускается в форме порошка для приготовления раствора для инъекций. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами. Относится к рецептурным средствам и используется исключительно по назначению врача в условиях стационара или под его контролем.

¶Действующее вещество и форма выпуска

Основу препарата составляет ампициллин (в виде натриевой соли) — полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. В аннотации к препарату указывается, что он выпускается в виде стерильного порошка во флаконах, предназначенного для растворения непосредственно перед введением.

Стандартные дозировки флаконов:

Раствор готовят с использованием воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида или раствора новокаина. Готовый раствор должен быть использован в течение короткого времени, так как при хранении он теряет активность.

¶Фармакологическое действие

Ампициллин относится к бактерицидным антибиотикам: он нарушает синтез клеточной стенки бактерий, что приводит к их гибели. Препарат активен в отношении широкого круга грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

• стрептококков и пневмококков;
• стафилококков (кроме штаммов, продуцирующих пенициллиназу);
• энтерококков;
• листерий;
• гемофильной палочки;
• сальмонелл, шигелл, кишечной палочки;
• протея, клебсиелл (частично).

Препарат разрушается ферментами пенициллиназами, которые вырабатывают некоторые бактерии, поэтому при устойчивой микрофлоре его заменяют на комбинированные или иные антибактериальные средства. Ампициллин не действует на вирусы, грибки и простейшие.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Силицин назначают при инфекциях, вызванных чувствительными к ампициллину возбудителями:

• Инфекции дыхательных путей: пневмония, бронхит, ангина, синусит, отит.
• Инфекции мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит, уретрит.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта: дизентерия, сальмонеллёз, брюшной тиф.
• Инфекции кожи и мягких тканей: рожа, абсцессы, флегмоны.
• Гинекологические инфекции и септические состояния.
• Менингит и другие инфекции центральной нервной системы.
• Профилактика послеоперационных осложнений и инфекций у ослабленных пациентов.

¶Способ применения и дозы

Препарат вводится внутримышечно или внутривенно (струйно либо капельно). Дозировка устанавливается индивидуально с учётом тяжести инфекции, возраста, массы тела и состояния функции почек.

Ориентировочные схемы для взрослых:

• При инфекциях средней тяжести — по 250–500 мг каждые 6 часов.
• При тяжёлых инфекциях — до 1–2 г каждые 6 часов.
• Суточная доза может достигать 8–12 г при особо тяжёлых состояниях.

Для детей дозу рассчитывают по массе тела: обычно 50–100 мг на килограмм массы в сутки, разделённые на несколько введений; при тяжёлых инфекциях дозу увеличивают. У новорождённых и недоношенных детей режим дозирования подбирают особенно осторожно.

Курс лечения определяет врач; средняя продолжительность — от 5 до 14 дней и более при необходимости.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к пенициллинам и другим бета-лактамным антибиотикам;
• инфекционном мононуклеозе;
• тяжёлых нарушениях функции печени;
• некоторых аллергических заболеваниях в анамнезе.

С осторожностью назначают при беременности, в период лактации, при почечной недостаточности и у пациентов с аллергическими реакциями.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• Аллергические: кожная сыпь, крапивница, зуд, отёк, в тяжёлых случаях — анафилактический шок.
• Со стороны пищеварения: тошнота, рвота, диарея, кандидоз полости рта.
• Со стороны нервной системы: головная боль, при высоких дозах — судороги.
• Местные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции, флебит при внутривенном введении.
• Лабораторные изменения: повышение активности печёночных ферментов, изменения картины крови.

При появлении признаков аллергии введение прекращают и проводят симптоматическую терапию.

¶Особые указания

Перед началом лечения необходимо уточнить аллергологический анамнез. В процессе терапии рекомендуется контролировать функцию почек, печени и картину крови. При длительном применении возможно развитие суперинфекции и дисбактериоза. Ампициллин может снижать эффективность некоторых оральных контрацептивов. Раствор нельзя смешивать в одном шприце с препаратами, несовместимыми по физико-химическим свойствам.

¶Условия хранения и отпуска

Порошок хранят в защищённом от света месте при комнатной температуре. Готовый раствор используют сразу после приготовления. Отпускается по рецепту врача. Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией производителя, так как дозировки и ограничения могут различаться в зависимости от конкретной торговой марки и страны регистрации.