Препараты от усталости ног¶

Препараты от усталости ног — группа лекарственных средств и биологически активных добавок, применяемых для устранения тяжести, боли, отёчности и ощущения «гудящих» ног, возникающих при физических нагрузках, длительном стоянии, сидячей работе или на фоне сосудистых и неврологических заболеваний. К этой категории относят венотонизирующие и ангиопротекторные средства, местные раздражающие и охлаждающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), а также витаминные комплексы и минеральные добавки (магний, калий). Строго говоря, «усталость ног» не является самостоятельным диагнозом: это симптом, поэтому выбор средства зависит от причины его возникновения.

¶Причины усталости ног

Утомление нижних конечностей может быть физиологическим и патологическим.

Физиологические причины:

• длительное стояние или ходьба, особенно по твёрдой поверхности;
• ношение неудобной обуви, высокий каблук;
• избыточная масса тела;
• непривычная физическая нагрузка, тренировка после перерыва;
• плоскостопие.

Патологические причины:

• хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен;
• облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей;
• диабетическая и алкогольная полинейропатия;
• дефицит магния, калия, витаминов группы B;
• diseases щитовидной железы, анемия;
• синдром беспокойных ног;
• лимфостаз (лимфедема).

Поскольку симптом может отражать серьёзное заболевание, стойкая или нарастающая усталость ног требует врачебной диагностики, а не только симптоматического самолечения.

¶Классификация средств

¶Венотонизирующие и ангиопротекторные препараты

Применяются при венозной недостаточности и варикозе. Действующие вещества:

Комбинация диосмина и гесперидина относится к наиболее изученным венотоникам; её эффективность при хронической венозной недостаточности подтверждена клиническими исследованиями.

¶Нестероидные противовоспалительные средства

Применяются при боли и воспалении, связанных с перегрузкой, миалгией, суставной патологией. Используются как местные формы (диклофенак, ибупрофен, кетопрофен в виде гелей), так и системные. Местные формы предпочтительны из-за меньшего риска побочных эффектов.

¶Местные охлаждающие и раздражающие средства

Содержат ментол, камфору, эфирные масла, иногда нестероидные компоненты. Дают отвлекающий и лёгкий обезболивающий эффект, улучшают субъективное ощущение свежести. К этой группе относятся гели и бальзамы с ментолом, а также охлаждающие спреи.

¶Витамины и минералы

Препараты магния (магния лактат, магния цитрат, магния оротат) применяются при дефиците микроэлемента, который проявляется судорогами и мышечной слабостью. Комплексы витаминов группы B (B1, B6, B12) используются при нейропатиях. Калийсодержащие средства назначаются при гипокалиемии.

¶Средства для улучшения микроциркуляции

К ним относят пентоксифиллин, а также препараты на основе растительных экстрактов (конский каштан, гинкго билоба). Экстракт конского каштана (эсцин) применяется при венозной недостаточности, однако его эффективность оценивается как умеренная.

¶Формы выпуска

• Таблетки и капсулы — для системного действия.
• Гели, кремы, мази — для местного применения.
• Спреи и бальзамы — охлаждающий и отвлекающий эффект.
• Растворы для инъекций — применяются в стационарных условиях при тяжёлых формах.

¶Правила применения

Препараты от усталости ног применяются по инструкции и назначению врача. Общие принципы:

• местные средства наносят на чистую кожу 2–3 раза в день, при необходимости — с лёгким массажем по направлению от стопы к бедру;
• венотоники принимают во время еды, курсами, длительность определяется врачом;
• НПВС не применяют длительно без контроля из-за риска гастропатии, нарушения функции почек и сердечно-сосудистых осложнений;
• при беременности и в период лактации большинство средств противопоказано или ограничено;
• препараты не заменяют компрессионный трикотаж при варикозе и не устраняют причину заболевания.

¶Ограничения и меры предосторожности

Симптоматические средства неэффективны, если причина усталости ног — атеросклероз артерий, сахарный диабет или заболевание позвоночника. В таких случаях требуется лечение основного заболевания. Тревожные признаки, при которых необходимо обратиться к врачу:

• резкая боль, онемение, похолодание конечности;
• односторонний отёк с покраснением и повышением температуры;
• появление трофических язв;
• усталость ног, сохраняющаяся в покое и ночью;
• быстрое прогрессирование симптомов.

¶Немедикаментозные меры

Медикаменты обычно сочетают с нелекарственными подходами: компрессионный трикотаж, контрастный душ, приподнятое положение ног во время отдыха, лечебная физкультура, снижение массы тела, рациональный подбор обуви. Эти меры уменьшают потребность в препаратах и повышают их эффективность.

¶См. также

• Хроническая венозная недостаточность
• Варикозное расширение вен
• Компрессионный трикотаж