Панцеф: инструкция по применению таблеток¶

Панцеф — торговое наименование антибактериального препарата на основе цефиксима, относящегося к группе цефалоспоринов III поколения. Выпускается в форме диспергируемых таблеток, предназначенных для приёма внутрь. Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — цефиксим, полусинтетический цефалоспориновый антибиотик. Он подавляет синтез клеточной стенки бактерий, связываясь с пенициллинсвязывающими белками и нарушая образование пептидогликана. Это приводит к гибели микроорганизма. Цефиксим устойчив к действию ряда бета-лактамаз, вырабатываемых некоторыми бактериями.

Спектр активности включает грамположительные и грамотрицательные возбудители: стрептококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus. К препарату устойчивы стафилококки, вырабатывающие бета-лактамазы, синегнойная палочка, энтерококки и ряд анаэробов.

¶Показания к применению

Препарат назначают при инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);
• инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония);
• неосложнённые инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• неосложнённая гонорея;
• некоторые кишечные инфекции.

Назначение возможно только после подтверждения бактериальной природы заболевания: при вирусных инфекциях антибиотик неэффективен.

¶Как принимать таблетки

Таблетки Панцеф — диспергируемые: их можно проглатывать целиком, запивая водой, либо растворить в небольшом количестве воды (около 50–100 мл), размешать и выпить полученную суспензию. Растворение облегчает приём у детей и людей, испытывающих трудности с глотанием.

Общие правила приёма:

• препарат принимают внутрь независимо от приёма пищи — это не влияет на всасывание;
• таблетку запивают достаточным количеством чистой воды;
• режим дозирования и длительность курса определяет врач;
• курс обычно составляет 7–10 дней, при некоторых инфекциях — до 14 дней;
• прерывать лечение при улучшении состояния не следует: это повышает риск рецидива и формирования устойчивости бактерий.

Ориентировочные дозы для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг — 400 мг один раз в сутки либо 200 мг два раза в сутки. Для детей младшего возраста дозу рассчитывают по массе тела. Точную схему устанавливает специалист с учётом возраста, массы тела, тяжести инфекции и функции почек.

¶Особые указания

При нарушении функции почек дозу корректируют, поскольку цефиксим выводится преимущественно почками. У пациентов на гемодиализе режим приёма подбирается индивидуально.

При длительном применении возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника и развитие дисбактериоза, а также суперинфекции устойчивыми микроорганизмами. В таких случаях требуется врачебный контроль.

Перед началом лечения важно сообщить врачу о наличии аллергии на пенициллины и цефалоспорины: возможна перекрёстная реакция. При появлении признаков аллергии (сыпь, зуд, отёк, затруднение дыхания) приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к цефиксиму и другим цефалоспоринам;
• тяжёлые аллергические реакции на пенициллины в анамнезе;
• детский возраст до установленного производителем порога (для данной формы);
• выраженные нарушения функции печени и почек требуют осторожности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания допускается только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения: тошнота, диарея, боли в животе, реже — псевдомембранозный колит;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд;
• изменения лабораторных показателей: повышение активности печёночных ферментов, изменения формулы крови.

При появлении выраженных или стойких симптомов необходимо обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Цефиксим может усиливать действие непрямых антикоагулянтов, поэтому при одновременном приёме контролируют показатели свёртываемости. Антациды и препараты, снижающие кислотность желудка, способны замедлять всасывание — интервал между приёмами соблюдают. Пробенецид замедляет выведение цефиксима.

¶Хранение

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности и условия приведены на упаковке; по его истечении применять лекарство нельзя.

¶Важное замечание

Панцеф — рецептурный антибиотик. Самостоятельное назначение, изменение дозы или отмена курса недопустимы: это снижает эффективность лечения и способствует росту антибиотикорезистентности. Все вопросы по режиму приёма, совместимости с другими лекарствами и длительности терапии решает лечащий врач.