Кетопрофен Реневал — нестероидный противовоспалительный препарат¶

Кетопрофен Реневал — торговое наименование лекарственного препарата на основе кетопрофена, нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), выпускаемого российской фармацевтической компанией «Реневал» (входит в группу «Фармсинтез»). Препарат применяется преимущественно для symptomatic-терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и геля для наружного применения.

¶Действующее вещество

Кетопрофен — производное пропионовой кислоты, относится к группе неселективных ингибиторов циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Механизм действия основан на подавлении синтеза простагландинов — медиаторов воспаления и боли. Кетопрофен был синтезирован в 1967 году во Франции (компания Rhône-Poulenc) и с 1973 года применяется в клинической практике. По анальгетической активности сопоставим с диклофенаком и ибупрофеном, по некоторым данным превосходит их при краткосрочном обезболивании.

¶Формы выпуска и состав

Препарат «Кетопрофен Реневал» представлен в нескольких лекарственных формах:

Таблетки предназначены для системного применения, гель — для местной терапии. Гель наносится на кожу над очагом воспаления 2–3 раза в сутки.

¶Показания к применению

Кетопрофен применяется при следующих состояниях:

• ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит;
• подагрический артрит;
• бурсит, тендинит, синовит;
• дорсалгии (боли в спине), миалгии, невралгии;
• посттравматический болевой синдром (ушибы, растяжения);
• альгодисменорея;
• головная и зубная боль, лихорадочные состояния (для таблетированной формы).

Гель чаще используется при локальных воспалительных процессах — травмах, тендинитах, мышечных болях.

¶Противопоказания

К общим противопоказаниям относятся:

• гиперчувствительность к кетопрофену или другим НПВС;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• III триместр беременности и период лактации;
• детский возраст (для таблеток — до 15 лет);
• «аспириновая» астма.

Для геля дополнительно: нарушение целостности кожных покровов, дерматозы, беременность (III триместр).

¶Побочные эффекты

При системном применении возможны:

• со стороны ЖКТ — диспепсия, тошнота, боли в эпигастрии, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения;
• со стороны ЦНС — головная боль, головокружение, сонливость, редко — депрессия;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — повышение артериального давления, тахикардия, риск тромботических осложнений при длительном приёме;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, бронхоспазм;
• со стороны крови — лейкопения, тромбоцитопения (редко).

При наружном применении побочные эффекты обычно ограничиваются местными реакциями: покраснение, жжение, фотосенсибилизация.

¶Особые указания

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с другими НПВС, антикоагулянтами, глюкокортикоидами и диуретиками без врачебного контроля. Кетопрофен повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно у пациентов старше 65 лет. При длительной терапии требуется контроль показателей крови и функции печени. Гель не следует наносить на открытые раны и слизистые оболочки, а также использовать под окклюзионную повязку.

¶Производитель и регистрация

«Реневал» — российская фармацевтическая компания, специализирующаяся на выпуске дженериков и воспроизведённых препаратов. Препарат «Кетопрофен Реневал» зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств РФ. Отпускается по рецепту врача (таблетки); гель может отпускаться без рецепта в зависимости от дозировки и региона.

¶Место среди аналогов

На российском рынке кетопрофен представлен под торговыми наименованиями «Кетонал», «Фастум гель», «Быструмгель», «Кетопрофен» (различные производители). «Кетопрофен Реневал» относится к ценовому сегменту дженериков и позиционируется как более доступный аналог оригинальных препаратов. По биоэквивалентности воспроизведённые препараты должны соответствовать референтным, что подтверждается при государственной регистрации.

¶Критика и ограничения

Как и другие неселективные НПВС, кетопрофен не устраняет причину воспалительного процесса, а лишь купирует симптомы. Длительное бесконтрольное применение связано с риском серьёзных осложнений со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Ряд клинических рекомендаций отдаёт предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 у пациентов с высоким гастроинтестинальным риском. Самостоятельное использование препарата без назначения врача не рекомендуется, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.