Эпистат сироп: инструкция по применению¶

Эпистат — торговое наименование лекарственного препарата, выпускаемого в форме сиропа и содержащего в качестве действующего вещества гидроксизин (гидроксизина гидрохлорид) либо, в зависимости от конкретной регистрации, иной антигистаминный компонент; точный состав определяется инструкцией производителя конкретной серии. Препарат относится к группе антигистаминных средств первого поколения с выраженным седативным и анксиолитическим (противотревожным) действием и применяется преимущественно по назначению врача.

¶Общие сведения

Сироп — жидкая лекарственная форма, предназначенная для приёма внутрь. В состав помимо активного вещества входят вспомогательные компоненты: вода очищенная, сахароза или её заменители, сорбитол, глицерол, ароматизаторы, консерванты, регуляторы кислотности. Наличие сахарозы и ароматизаторов делает форму удобной для детей, однако требует учёта при сахарном диабете и некоторых нарушениях обмена веществ.

Дозировка указывается на флаконе и в прилагаемой инструкции. Обычно сироп комплектуется мерной ложкой, шприцем или колпачком с делениями, что позволяет точно отмерять разовую дозу.

¶Фармакологическое действие

Активный компонент блокирует гистаминовые рецепторы H1 в центральной нервной системе и на периферии. Это обуславливает:

• устранение или ослабление аллергических реакций (зуд, сыпь, крапивница, отёк слизистых);
• снижение повышенной нервной возбудимости, тревожности, внутреннего напряжения;
• седативный (успокаивающий) и снотворный эффект;
• противорвотное действие;
• умеренное спазмолитическое и антихолинергическое влияние.

Из-за проникновения через гематоэнцефалический барьер препараты этой группы вызывают выраженную сонливость, что отличает их от антигистаминных средств второго и третьего поколений.

¶Показания к применению

Типовые показания, указываемые в инструкциях препаратов данной группы:

• аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом (крапивница, атопический дерматит, экзема);
• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит;
• зудящие состояния иной природы;
• повышенная тревожность, психомоторное возбуждение, нарушения сна;
• премедикация перед оперативными вмешательствами;
• профилактика и лечение тошноты, рвоты (в том числе при укачивании);
• комплексная терапия абстинентного синдрома — только под контролем специалиста.

Назначение детям, беременным и пожилым пациентам проводится индивидуально.

¶Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, независимо от приёма пищи или во время еды, запивая достаточным количеством воды. Разовая и суточная дозы зависят от возраста, массы тела и характера заболевания. Ориентировочные схемы, приводимые в инструкциях:

Приведённые значения носят справочный характер: точную дозу устанавливает врач, ориентируясь на инструкцию конкретного производителя и концентрацию сиропа (мг/мл). Самостоятельное изменение схемы приёма недопустимо.

¶Противопоказания

К общим противопоказаниям для препаратов этой группы относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• закрытоугольная глаукома;
• задержка мочи, гиперплазия предстательной железы с нарушением оттока;
• тяжёлые заболевания печени и почек;
• эпилепсия и другие состояния с судорожной готовностью;
• период беременности и грудного вскармливания;
• детский возраст младше установленного производителем порога;
• наследственная непереносимость фруктозы (при наличии сорбитола или фруктозы в составе).

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• сонливость, вялость, головокружение, снижение концентрации внимания;
• сухость во рту, нарушение аккомодации, запор;
• тахикардия, снижение артериального давления;
• тошнота, диспепсия;
• аллергические реакции на компоненты;
• при длительном приёме — увеличение массы тела, тремор, головная боль.

При появлении выраженных или стойких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты реакции. Не рекомендуется одновременный приём алкоголя и средств, угнетающих центральную нервную систему (снотворные, транквилизаторы, опиоидные анальгетики), поскольку возможно усиление седативного эффекта.

При длительном применении формируется толерантность к седативному действию; резкая отмена после продолжительного курса может сопровождаться усилением тревожности и нарушением сна.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Активный компонент усиливает действие алкоголя, барбитуратов, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков и других депрессантов ЦНС. Возможно ослабление эффекта при одновременном приёме с препаратами, стимулирующими центральную нервную систему. Совместное применение с ингибиторами МАО требует осторожности и врачебного контроля.

¶Условия хранения и отпуска

Сироп хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакона он может сокращаться. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходимо изучить инструкцию конкретного производителя, поскольку состав, концентрация и возрастные ограничения у разных торговых наименований могут отличаться. При наличии хронических заболеваний, приёме других лекарств, беременности или подозрении на передозировку следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Симптомы передозировки включают выраженную сонливость, спутанность сознания, тахикардию, сухость слизистых; в тяжёлых случаях — угнетение дыхания.