Амоксициллин Экобол — антибактериальный препарат¶

Амоксициллин Экобол® — торговое наименование антибактериального лекарственного препарата на основе амоксициллина, выпускаемого российской фармацевтической компанией. Относится к группе полусинтетических пенициллинов (антибиотики широкого спектра действия) и применяется для лечения бактериальных инфекций различной локализации. Препарат выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь.

¶Действующее вещество

Основным действующим веществом является амоксициллин — полусинтетическое производное пенициллина. По химической структуре это аминопроизводное бензилпенициллина. Механизм действия основан на нарушении синтеза пептидогликана — компонента клеточной стенки бактерий. Амоксициллин связывается с пенициллинсвязывающими белками и блокирует ферменты транспептидазы, что приводит к нарушению формирования клеточной стенки, лизису и гибели микроорганизма.

Амоксициллин проявляет бактерицидное действие в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая стрептококки, некоторые стафилококки (не продуцирующие бета-лактамазы), энтерококки, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Helicobacter pylori и другие. Устойчивость к препарату развивается у микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазы (ферменты, разрушающие бета-лактамное кольцо).

¶Формы выпуска и состав

Препарат под торговым наименованием «Амоксициллин Экобол®» представлен в нескольких лекарственных формах:

Вспомогательные вещества зависят от конкретной формы и производителя. Порошок для приготовления суспензии обычно содержит ароматизаторы и подсластители для улучшения вкусовых качеств, что облегчает приём препарата детьми.

¶Показания к применению

Амоксициллин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (синусит, фарингит, тонзиллит, бронхит, пневмония);
• инфекции ЛОР-органов (средний отит);
• инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит);
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции желудочно-кишечного тракта (в составе комбинированной терапии при язвенной болезни, ассоциированной с Helicobacter pylori);
• некоторые инфекции, передаваемые половым путём (при подтверждённой чувствительности возбудителя).

Назначение препарата производится только врачом после установления бактериальной природы инфекции, поскольку амоксициллин неэффективен при вирусных заболеваниях.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к амоксициллину и другим бета-лактамным антибиотикам;
• аллергические реакции на пенициллины в анамнезе;
• инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз (повышенный риск кожных реакций);
• тяжёлые нарушения функции печени.

С осторожностью препарат применяется при беременности и в период грудного вскармливания, при почечной недостаточности, а также при склонности к аллергическим реакциям. При нарушении функции почек требуется коррекция дозы.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, реже — псевдомембранозный колит;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд; в редких случаях — ангионевротический отёк, анафилактический шок;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, редко — судороги;
• изменения лабораторных показателей: транзиторное повышение активности печёночных ферментов, изменение картины крови.

При появлении выраженных побочных реакций приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Режим дозирования

Дозу устанавливает врач индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, тяжести инфекции и функции почек. Взрослым и детям старше 10 лет обычно назначают 500 мг 2–3 раза в сутки; детям младшего возраста — в виде суспензии в расчёте на массу тела. Курс лечения, как правило, составляет от 5 до 14 дней. Важно соблюдать предписанную кратность приёма и не прерывать курс самостоятельно, поскольку преждевременное прекращение терапии способствует формированию резистентности бактерий.

¶Особые указания

При длительном применении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивыми микроорганизмами или грибами рода Candida. В таких случаях требуется дополнительная оценка состояния пациента. Амоксициллин может снижать эффективность оральных контрацептивов. При одновременном приёме с некоторыми препаратами (например, метотрексатом, аллопуринолом, антикоагулянтами) возможно изменение их действия, поэтому о сопутствующей терапии необходимо информировать врача.

¶Место в группе антибиотиков

Амоксициллин относится к препаратам первой линии при ряде распространённых бактериальных инфекций благодаря широкому спектру действия, относительной безопасности и удобству приёма. В клинической практике он часто используется как в виде монотерапии, так и в комбинации с клавулановой кислотой (ингибитором бета-лактамаз), что расширяет спектр активности в отношении бета-лактамазопродуцирующих микроорганизмов.

Торговое наименование «Амоксициллин Экобол®» является одним из дженериков амоксициллина, зарегистрированных на российском фармацевтическом рынке, наряду с препаратами других производителей под международным непатентованным наименованием «амоксициллин». Отпускается по рецепту врача.