Средства от похмелья: таблетки и препараты¶

Похмелье (алкогольный абстинентный синдром лёгкой степени, в быту — «похмелье») — комплекс симптомов, возникающих через несколько часов после употребления алкоголя: головная боль, тошнота, жажда, сухость во рту, слабость, тремор, повышенная тревожность, учащённое сердцебиение. Состояние связано с обезвоживанием, накоплением ацетальдегида — токсичного продукта распада этанола, нарушением электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия. Единого «универсального» препарата, устраняющего похмелье полностью, не существует: лечение симптоматическое и направлено на облегчение отдельных проявлений.

¶Общие принципы

Перед приёмом любых таблеток необходимо восстановить водно-электролитный баланс: выпить 0,5–1 л воды, минеральной воды или регидратирующего раствора. Пища должна быть лёгкой. Приём лекарств на пустой желудок усиливает раздражение слизистой.

Важно учитывать, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) и другие салицилаты при похмелье нежелательны: они раздражают желудок, а в сочетании с остаточным этанолом повышают риск повреждения слизистой и кровотечения.

¶Обезболивающие

Для устранения головной боли применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и парацетамол:

• Ибупрофен — НПВС, снижает боль и воспаление, относительно щадяще действует на желудок при приёме после еды.
• Кетопрофен, напроксен — аналогичного действия, с более выраженным обезболивающим эффектом.
• Парацетамол — обезболивающее и жаропонижающее. При похмелье применять с осторожностью: печень уже нагружена переработкой алкоголя, а парацетамол метаболизируется в печени и в больших дозах токсичен для неё. Превышать суточную дозу (обычно до 3–4 г для взрослых) нельзя.
• Метамизол натрия (анальгин) — сильный анальгетик, но из-за риска угнетения кроветворения применяется кратковременно и по показаниям.

¶Средства от тошноты и работы желудочно-кишечного тракта

• Противорвотные: метоклопрамид (церукал) стимулирует моторику желудка и устраняет тошноту; домперидон действует сходно.
• Сорбенты: активированный уголь, энтеросгель, смекта — связывают токсины в кишечнике, хотя их эффективность именно при похмелье ограничена.
• Ферментные препараты и средства, нормализующие микрофлору, применяют при выраженном дискомфорте в животе.

¶Восстановление электролитов и энергетического обмена

Потеря жидкости сопровождается дефицитом калия, магния и натрия. Применяют:

• Регидратирующие растворы (оральные соли для пероральной регидратации) — восстанавливают баланс электролитов.
• Препараты магния и калия — при подтверждённом дефиците и по назначению врача.
• Янтарная кислота, глицин — средства метаболической поддержки; их доказанная эффективность при похмелье ограничена, но они распространены как вспомогательные.
• Витамины группы B (в частности B1, B6) — восполняют расход при алкогольной нагрузке.

¶Специализированные «антипохмельные» препараты

Существуют комбинированные средства, позиционируемые именно для облегчения похмелья. В их состав обычно входят:

Следует помнить, что комбинация парацетамола с остаточным алкоголем повышает нагрузку на печень, а кофеин может усилить тревожность и учащённое сердцебиение. Перед приёмом таких средств нужно читать состав и противопоказания.

¶Что не рекомендуется

• Повторное употребление алкоголя («опохмеление») — временно снимает симптомы, но продлевает интоксикацию и формирует зависимость.
• Аспирин и салицилаты — риск гастропатии и кровотечений.
• Кофеин в больших дозах — усиливает тахикардию и тревогу.
• Снотворные и транквилизаторы без назначения врача — угнетают дыхание и ЦНС на фоне остаточного алкоголя.
• Превышение дозировок парацетамола и метамизола.

¶Когда нужен врач

Похмелье обычно проходит самостоятельно в течение суток. Немедленная медицинская помощь необходима при: неукротимой рвоте, спутанности сознания, судорогах, боли в груди, выраженной тахикардии, признаках алкогольного отравления (запах ацетона, резкая слабость, холодный пот), а также при похмелье у людей с хроническими заболеваниями печени, сердца, почек и у принимающих постоянные лекарства.

¶Профилактика

Наиболее эффективный способ избежать похмелья — ограничение или отказ от алкоголя. Снижению риска способствуют: приём пищи до и во время употребления, чередование алкоголя с водой, отказ от смешивания разных напитков, достаточный сон. Ни один препарат не устраняет причину похмелья — только его отдельные симптомы.