Препараты, повышающие энергию организма¶

Препараты, повышающие энергию организма — группа лекарственных средств и биологически активных добавок, применение которых направлено на снижение усталости, повышение работоспособности и субъективное ощущение прилива сил. Строгого фармакологического класса «лекарства, дающие энергию» не существует: под этим бытовым названием объединяют несколько разных категорий — от витаминов и метаболических средств до психостимуляторов и адаптогенов. Механизмы действия, доказанность и правовой статус этих средств существенно различаются.

¶Общие принципы

Усталость и снижение энергии — не самостоятельный диагноз, а симптом. Причинами могут быть дефицит витаминов и микроэлементов, анемия, гипотиреоз, нарушения сна, хронические инфекции, депрессия, сахарный диабет, а также образ жизни. Поэтому рациональный подход предполагает сначала выявление и лечение основного заболевания, а не приём «энергетических» препаратов. Средства, повышающие тонус, устраняют симптом, но не причину.

¶Основные категории

¶Витамины и микроэлементы

Классический пример — препараты железа при железодефицитной анемии: восполнение дефицита устраняет слабость и утомляемость. Витамины группы B (B1, B6, B12), витамин C, витамин D, магний и цинк участвуют в энергетическом обмене и синтезе нейромедиаторов. Эффект проявляется только при исходной недостаточности; у здоровых людей дополнительный приём не повышает работоспособность.

¶Метаболические и антигипоксантные средства

К этой группе относят:

• L-карнитин — участвует в транспорте жирных кислот в митохондрии;
• коэнзим Q10 (убихинон) — компонент дыхательной цепи митохондрий;
• янтарная кислота и препараты на её основе — влияют на энергетический обмен клетки;
• мельдоний — ограничен в применении в ряде стран, в спорте относится к запрещённым допинговым средствам;
• креатин — повышает запасы фосфокреатина в мышцах, применяется в спортивном питании;
• АТФ-препараты — их эффективность при приёме внутрь спорна, так как молекула не проникает в клетку в неизменном виде.

Доказательная база у большинства метаболических средств ограничена; часть из них применяется преимущественно в странах постсоветского пространства.

¶Адаптогены и растительные стимуляторы

Адаптогены — вещества растительного и животного происхождения, повышающие неспецифическую устойчивость организма к нагрузкам. К ним относят женьшень, элеутерококк, родиолу розовую, лимонник китайский, аралию, левзею, а также пантокрин. Действие развивается постепенно, при курсовом приёме; возможны бессонница, повышение артериального давления, раздражительность. Стимулирующий эффект кофеина и напитков на его основе краткосрочен и сопровождается последующим снижением тонуса.

¶Ноотропы и психостимуляторы

Ноотропы (пирацетам, фенилпирацетам и др.) в России и ряде стран СНГ применяются для повышения умственной работоспособности, однако в западной медицине их эффективность считается недоказанной. Психостимуляторы (амфетамины, метилфенидат и их аналоги) реально повышают работоспособность, но являются рецептурными препаратами строгого учёта, обладают высоким риском зависимости и в большинстве стран отнесены к контролируемым веществам. Их немедицинское применение запрещено.

¶Правовой статус и допинг

Часть средств, повышающих энергию, входит в списки запрещённых Всемирным антидопинговым агентством (WADA). К ним относятся стимуляторы, некоторые метаболические препараты (например, мельдоний) и гормоны. Спортсменам следует проверять любой препарат по актуальному запрещённому списку. В России оборот сильнодействующих и психотропных веществ регулируется законодательством; их приобретение без рецепта влечёт ответственность.

¶Риски и побочные эффекты

• Стимуляторы — бессонница, тахикардия, повышение давления, тревожность, истощение резервов организма, зависимость.
• Адаптогены — гипертония, головная боль, нарушение сна при приёме вечером.
• Витамины и минералы — токсичность при передозировке (особенно жирорастворимые витамины, железо, селен).
• Метаболические средства — индивидуальные реакции, взаимодействие с другими лекарствами.

Бесконтрольный приём «энергетических» препаратов без диагностики причины усталости может маскировать серьёзные заболевания.

¶Немедикаментозные подходы

Устойчивое повышение энергии чаще достигается не препаратами, а коррекцией образа жизни: полноценный сон, регулярная физическая активность, сбалансированное питание, гидратация, снижение стресса, лечение апноэ и других расстройств сна. При сохраняющейся утомляемости необходима консультация врача для исключения анемии, эндокринных и психических нарушений.

¶См. также

• Железодефицитная анемия
• Адаптогены
• Ноотропы
• Кофеин
• Допинг в спорте