Лотонел 5 мг: инструкция по применению¶

Лотонел — торговое наименование лекарственного препарата на основе лоратадина, антигистаминного средства второго поколения. Выпускается в форме таблеток с дозировкой действующего вещества 5 мг. Применяется для устранения симптомов аллергических реакций: зуда, сыпи, крапивницы, аллергического ринита и конъюнктивита. Отпускается из аптек без рецепта врача.

¶Действующее вещество

Активный компонент препарата — лоратадин, блокатор периферических H1-гистаминовых рецепторов. Вещество относится к антигистаминным средствам второго поколения, которые, в отличие от препаратов первого поколения, практически не проникают через гематоэнцефалический барьер и не вызывают выраженной сонливости.

Механизм действия основан на конкурентном блокировании H1-рецепторов в тканях, что препятствует связыванию гистамина — медиатора аллергической реакции. Это снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры. Противоаллергический эффект развивается в течение 1–3 часов после приёма внутрь и сохраняется до 24 часов.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Лотонел 5 мг применяется при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит (слезотечение, покраснение и зуд глаз);
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд аллергического происхождения;
• зудящие дерматозы;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• псевдоаллергические реакции, связанные с высвобождением гистамина.

Препарат также может назначаться при сезонной аллергии на пыльцу растений и при реакции на бытовые аллергены (пыль, шерсть животных, плесень).

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса определяется врачом индивидуально и зависит от характера и тяжести аллергического заболевания. При сезонной аллергии лечение обычно продолжается в течение всего периода цветения причинно-значимых растений. При круглогодичном рините возможен длительный приём по назначению специалиста.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная индивидуальная чувствительность к лоратадину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст до 2 лет;
• период грудного вскармливания;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием лактозы в составе).

Применение при беременности допускается только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только по назначению врача.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, сонливость (у небольшой части пациентов), бессонница у детей;
• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диспепсия, повышение аппетита;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, учащённое сердцебиение (редко);
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк (крайне редко);
• прочие: алопеция, нарушение функции печени (единичные случаи).

При появлении выраженных или необычных симптомов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Лоратадин не оказывает существенного седативного действия, однако в период лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, требующими повышенного внимания, особенно в первые дни приёма.

При нарушении функции печени препарат назначают с осторожностью, поскольку метаболизм лоратадина происходит в печени с участием ферментов цитохрома P450. У пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью требуется коррекция дозы или увеличение интервалов между приёмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно. Известно, что ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2D6 (например, кетоконазол, эритромицин, циметидин) могут повышать концентрацию лоратадина в плазме крови, однако клиническое значение этого взаимодействия обычно невелико.

¶Передозировка

При приёме дозы, значительно превышающей терапевтическую, возможны головная боль, сонливость, тахикардия. В случае передозировки показаны промывание желудка, приём сорбентов и симптоматическая терапия. Специфического антидота не существует. При подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет 2–3 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя. Отпускается без рецепта врача.

¶Место в группе антигистаминных средств

Лотонел относится к многочисленной группе препаратов лоратадина, представленных на фармацевтическом рынке под разными торговыми названиями. Аналогичным действующим веществом обладают Кларитин, Лоратадин, Кларисенс, Ломилан и другие. Выбор конкретного препарата, дозировки и длительности курса целесообразно согласовывать с врачом, поскольку даже безрецептурные средства имеют противопоказания и ограничения.