Фенистил капли: инструкция по применению¶

Фенистил капли — лекарственный препарат на основе диметиндена малеата, антигистаминное средство первого поколения, предназначенное для системного устранения симптомов аллергии. Выпускается в форме раствора для приёма внутрь в тёмных флаконах-капельницах объёмом 20 мл. Один миллилитр раствора содержит 1 мг диметиндена малеата, что соответствует примерно 20 каплям. Препарат применяется у взрослых и детей с одного месяца жизни, отпускается без рецепта.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — диметинден малеат, блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Вещество конкурентно связывается с рецепторами и препятствует действию свободного гистамина, который выделяется тучными клетками при аллергической реакции. Это снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и покраснение.

Диметинден также обладает слабым антихолинергическим и седативным эффектом, что отличает его от антигистаминных средств второго поколения. После приёма внутрь действие начинается в течение 15–30 минут и сохраняется 4–6 часов. Биодоступность составляет около 70 %, максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа. Метаболизм происходит в печени, выведение — преимущественно с желчью и мочой.

¶Показания к применению

Инструкция определяет следующие основные показания:

• аллергические дерматозы, сопровождающиеся зудом (крапивница, атопический дерматит, экзема);
• сезонный и круглогодичный аллергический ринит, поллиноз;
• зудящие состояния различного происхождения, включая укусы насекомых;
• аллергические реакции на лекарственные средства и пищевые продукты;
• профилактика аллергических реакций перед вакцинацией (по назначению врача).

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь, капли можно добавлять в воду, сок или молоко, особенно при применении у детей. Дозировка зависит от возраста:

Для пациентов с предрасположенностью к сонливости рекомендуется давать полную суточную дозу перед сном. При выраженных аллергических реакциях дозу подбирает врач индивидуально.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к диметиндену или вспомогательным компонентам;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы, задержка мочи;
• бронхиальная астма в стадии обострения;
• детский возраст до 1 месяца (для данной формы);
• беременность (особенно первый триместр) и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Побочные эффекты и особые указания

Наиболее частые нежелательные реакции — сонливость, сухость во рту, головокружение, тошнота, головная боль. У детей возможны возбуждение, раздражительность, тахикардия. Редко возникают кожные сыпи и нарушения со стороны крови.

Препарат может снижать скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и работы с механизмами. Диметинден усиливает действие седативных средств, транквилизаторов и алкоголя. При сочетании с другими антигистаминными препаратами возможна передозировка с угнетением центральной нервной системы.

¶Формы выпуска и условия хранения

Помимо капель, диметинден выпускается в виде геля для наружного применения и эмульсии. Капли хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, срок годности — 3 года с даты выпуска. После вскрытия флакон пригоден к использованию в течение указанного в инструкции срока. Препарат следует держать в недоступном для детей месте.

¶Аналоги и место в терапии

К антигистаминным средствам первого поколения с системным действием относятся также хлоропирамин, клемастин, дифенгидрамин. Они сопоставимы по эффективности, но различаются выраженностью седативного эффекта. Средства второго поколения (лоратадин, цетиризин) практически не вызывают сонливости, однако уступают в скорости наступления эффекта при острых реакциях. Выбор препарата и режим дозирования определяет врач с учётом возраста, тяжести симптомов и сопутствующих заболеваний.