Фастум гель: инструкция и применение¶

Фастум гель — лекарственный препарат для наружного применения из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Действующим веществом является кетопрофен. Препарат выпускается в форме геля и предназначен для нанесения на кожу над поражёнными участками. Применяется преимущественно при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также при травмах, сопровождающихся болью и отёком. В ряде стран, включая Россию, отпускается по рецепту врача.

Название «Фастум» — торговое; в других странах аналогичный препарат известен как Фастум гель (Fastum gel). Производится компанией A. Menarini. Следует отличать оригинальный препарат от многочисленных дженериков с тем же действующим веществом (кетопрофен), которые могут иметь иные вспомогательные компоненты и концентрацию.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — кетопрофен. В 1 г геля обычно содержится 25 мг кетопрофена (2,5 %). Вспомогательные вещества могут включать карбомер, этанол, троламин, лавандовое масло, воду очищенную и другие компоненты, обеспечивающие гелевую консистенцию и проникновение через кожу.

Форма выпуска — гель для наружного применения в тубах по 30, 50 и 100 г. Гель представляет собой прозрачную или слегка опалесцирующую массу с характерным запахом.

Кетопрофен относится к производным пропионовой кислоты. Как и другие НПВС, он обладает противовоспалительным, анальгезирующим (обезболивающим) и жаропонижающим действием, однако при наружном применении системное действие выражено слабо.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия кетопрофена связан с угнетением ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления и боли. В результате уменьшаются воспаление, отёк и болевой синдром в месте нанесения.

При нанесении на кожу кетопрофен проникает через роговой слой и достигает подкожных тканей, мышц, синовиальной жидкости суставов. Небольшая часть препарата всасывается в системный кровоток, что снижает риск побочных эффектов, характерных для пероральных НПВС. Максимальная концентрация в плазме при наружном применении значительно ниже, чем при приёме внутрь.

¶Показания к применению

Фастум гель применяется при состояниях, сопровождающихся воспалением, болью и отёком:

• острые и хронические воспалительные заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориатический артрит);
• дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, остеохондроз);
• воспаление мышц, сухожилий, связок (миозит, тендинит, бурсит, тендовагинит);
• травмы: ушибы, растяжения, вывихи, спортивные повреждения;
• боли в спине и пояснице, невралгии;
• воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (в составе комплексной терапии).

Препарат предназначен для симптоматической терапии — он облегчает боль и уменьшает воспаление, но не устраняет причину заболевания.

¶Способ применения и дозы

Гель наносят на чистую, неповреждённую кожу над областью воспаления или боли. Стандартная схема:

• взрослым и детям старше 12 лет — полоска геля длиной 3–5 см (примерно 2–5 г) наносится 2–3 раза в сутки;
• препарат осторожно втирают в кожу до полного впитывания;
• длительность применения без консультации врача — не более 7–10 дней.

При необходимости можно использовать окклюзионную (закрытую) повязку, однако это повышает всасывание и риск системных эффектов. После нанесения следует вымыть руки, если гель не предназначен для нанесения на кисти.

¶Противопоказания

Препарат не применяется в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам, а также к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС;
• повреждения кожных покровов в месте нанесения (раны, ссадины, дерматит, экзема, угревая сыпь);
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст до 12 лет;
• тяжёлые заболевания печени, почек, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• склонность к бронхоспазму при приёме НПВС («аспириновая» астма).

С осторожностью применяют при длительном использовании на больших участках кожи, при нарушении функции печени и почек, в пожилом возрасте.

¶Побочные эффекты

При наружном применении побочные реакции чаще всего местные:

• покраснение, зуд, жжение, сыпь в месте нанесения;
• контактный дерматит, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету).

Редко возможны системные реакции: тошнота, головная боль, аллергические реакции, бронхоспазм. При длительном применении на обширных участках кожи и при использовании окклюзионных повязок риск системных эффектов возрастает.

При появлении выраженных побочных реакций применение следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания и взаимодействие

Гель нельзя наносить на слизистые оболочки, в глаза, на открытые раны. После нанесения следует избегать попадания прямых солнечных лучей на обработанный участок (риск фотосенсибилизации). Не рекомендуется использовать одновременно с другими наружными НПВС на одном участке.

При сочетании с пероральными НПВС, глюкокортикостероидами, антикоагулянтами возможен рост риска побочных эффектов, хотя при наружном применении это менее выражено. Кетопрофен может усиливать действие препаратов, повышающих светочувствительность кожи.

¶Хранение и отпуск из аптек

Хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света и недоступном для детей месте. Срок годности обычно составляет 3 года; после вскрытия тубы — согласно инструкции конкретного производителя.

В России Фастум гель отпускается по рецепту врача. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом, особенно при наличии хронических заболеваний или приёме других лекарств.