Амбробене капли: инструкция для детей¶

Амбробене — торговое наименование лекарственного препарата на основе амброксола гидрохлорида, относящегося к группе муколитических (секретолитических) средств. Препарат применяется для разжижения и облегчения выведения вязкой мокроты при заболеваниях дыхательных путей. Капли для приёма внутрь и ингаляций — одна из лекарственных форм, выпускаемых под этим названием; она предназначена в том числе для детей с первых дней жизни, что отличает её от таблеток и капсул, не применяемых в раннем возрасте.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — амброксол в форме гидрохлорида. В 1 мл раствора для приёма внутрь и ингаляций содержится 7,5 мг амброксола гидрохлорида. Вспомогательные вещества включают консервант (бензалкония хлорид), лимонную кислоту, гидрофосфат натрия и воду.

Амброксол стимулирует работу серозных клеток слизистой бронхов, изменяет состав и реологические свойства мокроты: снижает её вязкость и адгезивность, способствует разжижению. Одновременно препарат активирует движение ресничек мерцательного эпителия и выработку сурфактанта, что улучшает мукоцилиарный транспорт — естественное продвижение разжиженной слизи к верхним дыхательным путям. В отличие от противокашлевых средств, амброксол не подавляет кашлевой рефлекс, а облегчает отхождение мокроты.

¶Показания к применению у детей

Препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты:

• острый и хронический бронхит;
• пневмония;
• бронхоэктатическая болезнь;
• бронхиальная астма (в составе комплексной терапии);
• муковисцидоз;
• состояния после операций на органах дыхания.

¶Дозировка для детей

Дозировка зависит от возраста. Стандартные схемы при приёме внутрь:

Капли принимают внутрь после еды, разводя в чае, соке, воде или молоке. Для грудных детей раствор можно давать с небольшим количеством детского питания. При ингаляционном применении дозу подбирает врач; обычно у детей используется та же концентрация, что и для приёма внутрь.

¶Способ применения и ингаляции

Капли предназначены как для приёма внутрь, так и для ингаляций через небулайзер. Для ингаляций раствор смешивают с физиологическим раствором в соотношении 1:1 (для взрослых и детей старше 6 лет) или 1:2 (для детей младше 6 лет), поскольку чистый раствор может вызывать раздражение дыхательных путей и кашель. Ингаляции проводят в спокойной обстановке, дыхание должно быть ровным и неглубоким. Непосредственно перед процедурой раствор подогревают до температуры тела.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• эпилепсия и судорожные состояния (в связи с риском усиления приступа);
• тяжёлые нарушения функции печени и почек (требуется снижение дозы и врачебный контроль);
• первый триместр беременности (для взрослых пациенток).

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции обычно слабо выражены. Возможны:

• со стороны пищеварительной системы — изжога, диспепсия, тошнота, редко — диарея;
• со стороны дыхательной системы — сухость слизистых оболочек носа и глотки, редко — ринорея;
• аллергические реакции — кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отёк;
• редко — головная боль, слабость, головокружение.

При появлении выраженных или необычных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания и меры предосторожности

Амброксол повышает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина), что учитывают при комбинированной терапии. Одновременный приём с противокашлевыми препаратами (например, кодеином) нежелателен: подавление кашлевого рефлекса на фоне разжижения мокроты затрудняет её отхождение. При тяжёлых нарушениях функции почек возможна кумуляция метаболитов, поэтому интервалы между приёмами увеличивают.

Препарат не следует применять дольше срока, назначенного врачом; при сохранении симптомов более 4–5 дней требуется повторная консультация. У детей младшего возраста любые муколитики применяют только по назначению педиатра, поскольку неправильная дозировка и режим приёма могут ухудшить состояние.

¶Условия хранения и отпуска

Капли хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 5 лет; после вскрытия флакона препарат пригоден в течение нескольких месяцев согласно указаниям производителя. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение у детей требует врачебного назначения.

¶Формы выпуска

Под торговым наименованием «Амбробене» выпускаются также таблетки, капсулы ретард, сироп и раствор для ингаляций. Капли удобны для точного дозирования у маленьких детей и для ингаляционного применения, тогда как таблетки и капсулы предназначены для пациентов старшего возраста.