Зиртек капли: инструкция по применению у взрослых¶

Зиртек (действующее вещество — цетиризин) — антигистаминный лекарственный препарат второго поколения, выпускаемый в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Капли предназначены для детей с шести месяцев и для взрослых; дозировка у взрослых и детей старше шести лет, как правило, не различается и определяется концентрацией раствора. Препарат применяется для устранения симптомов аллергии — зуда, насморка, слезотечения, крапивницы.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-гистаминовых рецепторов. Блокируя эти рецепторы, он препятствует действию гистамина — основного медиатора аллергических реакций, который вызывает расширение сосудов, отёк тканей, зуд и повышенную секрецию слизистых. В отличие от препаратов первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин), цетиризин почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому вызывает значительно меньшую сонливость.

Действие после приёма внутрь развивается в течение 20–60 минут, максимум концентрации в крови достигается примерно через час. Период полувыведения у взрослых составляет около 7–10 часов. Препарат выделяется преимущественно почками в неизменённом виде, поэтому при почечной недостаточности дозу корректируют.

¶Форма выпуска и состав

Капли Зиртек представляют собой прозрачный бесцветный раствор во флаконах по 10 или 20 мл с капельницей-дозатором. В 1 мл содержится 10 мг цетиризина дигидрохлорида, то есть одна капля соответствует примерно 0,5 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты — вода очищенная, глицерол, пропиленгликоль, сахаринат натрия, бензоат натрия, уксусная кислота. Раствор не содержит спирта и сахара в значимых количествах.

¶Показания к применению

Капли назначают взрослым при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит (слезотечение, зуд и покраснение глаз);
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы, включая атопический дерматит;
• отёк Квинке в составе комплексной терапии;
• аллергические реакции на укусы насекомых.

¶Дозировка для взрослых

Стандартная доза для взрослых и детей старше шести лет — 10 мг цетиризина в сутки, что соответствует 20 каплям раствора. Эту дозу принимают однократно или делят на два приёма по 10 капель. При выраженных симптомах допускается приём 20 капель один раз в день, предпочтительно вечером.

При почечной недостаточности средней и тяжёлой степени суточную дозу уменьшают вдвое — до 10 капель. При печёночной недостаточности коррекция требуется только при одновременном нарушении функции почек.

¶Способ применения

Капли принимают внутрь независимо от приёма пищи. Их можно проглотить неразбавленными или растворить в небольшом количестве воды, чая, сока, молока. Перед употреблением флакон переворачивают и слегка встряхивают. Дозировать удобнее всего с помощью чайной ложки: 20 капель примерно соответствуют 1 мл раствора. Курс лечения определяется врачом; при сезонной аллергии препарат принимают в течение всего периода цветения, при круглогодичной — по назначению специалиста.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• повышенной чувствительности к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам;
• терминальной стадии почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин);
• детском возрасте до 6 месяцев;
• беременности и в период грудного вскармливания — только по строгим показаниям и под контролем врача.

¶Побочные эффекты и особые указания

Наиболее частые нежелательные реакции — сонливость, утомляемость, сухость во рту, головная боль, головокружение. Реже возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, тахикардия, кожная сыпь. У некоторых пациентов возможно парадоксальное возбуждение.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами, особенно в начале терапии. Алкоголь и другие средства, угнетающие центральную нервную систему, усиливают седативный эффект. При передозировке возможны выраженная сонливость, беспокойство, тахикардия; специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цетиризин не усиливает действие алкоголя в исследованиях, однако сочетание с седативными и снотворными средствами требует осторожности. Теофиллин в высоких дозах может снижать выведение цетиризина. Совместный приём с другими антигистаминными препаратами не recommended из-за риска усиления побочных эффектов.

¶Условия хранения и отпуска

Капли хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности — 3 года; после вскрытия флакон годен в течение указанного производителем срока. Препарат отпускается из аптек по рецепту.