Цетридроп — препарат для лечения аллергии¶

Цетридроп — торговое наименование лекарственного препарата, содержащего в качестве действующего вещества цетиризин — антигистаминное средство второго поколения, применяемое для устранения симптомов аллергических реакций. Выпускается в форме капель для приёма внутрь. Относится к группе блокаторов гистаминовых рецепторов H1 и используется преимущественно в педиатрической и взрослой практике при сезонных и круглогодичных аллергиях, крапивнице и зуде.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-рецепторов гистамина. Цетиризин практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, что объясняет слабо выраженный седативный эффект по сравнению с антигистаминными средствами первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин). Действие развивается в течение 20–60 минут после приёма и сохраняется около 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

Цетиризин выпускается под множеством торговых названий (Зиртек, Цетиризин, Зодак, Парлазин и другие); Цетридроп — одно из них, ориентированное на капельную форму.

¶Форма выпуска и состав

Цетридроп представляет собой прозрачный или слегка опалесцирующий раствор для приёма внутрь во флаконах-капельницах. В 1 мл раствора содержится 10 мг цетиризина дигидрохлорида. Вспомогательные компоненты обычно включают воду очищенную, глицерол, пропиленгликоль, натрия сахаринат и консерванты. Капельная форма обеспечивает точное дозирование для детей раннего возраста и пациентов, испытывающих затруднения при проглатывании таблеток.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит (слезотечение, покраснение и зуд глаз);
• крапивница, в том числе хроническая идиопатическая;
• зудящие дерматозы и аллергические высыпания;
• отёк Квинке в составе комплексной терапии;
• поллиноз и другие проявления атопии.

В педиатрии капли назначают детям с 6 месяцев (в некоторых инструкциях — с 1 года) при аллергических реакциях, однако конкретные возрастные ограничения зависят от регистрационных документов производителя.

¶Фармакологические свойства

¶Фармакодинамика

Цетиризин блокирует H1-рецепторы, снижая проницаемость капилляров, уменьшая отёк тканей и выраженность кожного зуда. Подавляет миграцию эозинофилов в очаг аллергического воспаления на ранней и поздней стадиях реакции, что отличает его от препаратов первого поколения. Обладает слабым антихолинергическим и противорвотным действием.

¶Фармакокинетика

При приёме внутрь цетиризин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час. Связывание с белками плазмы составляет около 93 %. Метаболизируется незначительно, преимущественно выводится почками в неизменённом виде. Период полувыведения у взрослых — около 7–10 часов, у детей — короче. У пациентов с почечной недостаточностью выведение замедляется, что требует коррекции дозы.

¶Дозировка и способ применения

Дозу устанавливает врач с учётом возраста, массы тела и тяжести состояния. Ориентировочные схемы:

Капли растворяют в небольшом количестве воды, сока или молока. При нарушении функции почек дозу уменьшают.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к цетиризину или гидроксизину, при тяжёлой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин), а также в период беременности и грудного вскармливания (данные о безопасности ограничены).

Возможные нежелательные реакции:

• сонливость, утомляемость, головная боль;
• сухость во рту, диспепсия;
• возбуждение у детей;
• редко — аллергические реакции, тахикардия, повышение активности печёночных ферментов.

При передозировке наблюдается усиление сонливости; специфический антидот отсутствует, проводится симптоматическая терапия.

¶Особые указания

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, особенно в первые дни приёма. Одновременное употребление алкоголя и седативных средств усиливает угнетение центральной нервной системы. Цетиризин может искажать результаты аллергологических кожных проб, поэтому их проведение рекомендуется не ранее чем через 3 дня после отмены препарата.

¶Место среди антигистаминных средств

Цетиризин относится к антигистаминным препаратам второго поколения, наряду с лоратадином, фексофенадином, дезлоратадином и левоцетиризином. По сравнению с первым поколением он реже вызывает седацию и не требует частого приёма. Капельная форма расширяет возможности применения у детей, у которых таблетированные формы неудобны. Выбор конкретного препарата и торгового названия остаётся за врачом.