Препараты от ломоты в теле¶

Ломота в теле — это субъективное ощущение дискомфорта, боли и «выкручивания» в мышцах, суставах и костях, часто сопровождающееся общей слабостью и снижением работоспособности. Ощущение не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом, характерный для широкого круга состояний — от острых респираторных инфекций до системных аутоиммунных процессов. Выбор средства для облегчения состояния зависит от причины, вызвавшей симптом, поэтому универсального препарата не существует.

¶Причины возникновения

Ломота возникает при раздражении болевых рецепторов продуктами воспаления или нарушении обмена веществ в тканях. Основные причины:

• Инфекционные заболевания — грипп, ОРВИ, COVID-19 и другие вирусные инфекции, при которых в кровь попадают цитокины и продукты распада клеток.
• Интоксикации — пищевые отравления, алкогольная интоксикация, воздействие токсичных веществ.
• Воспалительные и аутоиммунные болезни — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, миозит.
• Физические факторы — интенсивные нагрузки, длительное непривычное положение тела, переохлаждение.
• Нарушения обмена — дефицит витамина D, электролитные расстройства, гипотиреоз.
• Психогенные факторы — тревожные и депрессивные состояния, фибромиалгия.

¶Классификация средств

Средства, применяемые при ломоте, делят на симптоматические, воздействующие на боль и температуру, и патогенетические, влияющие на причину состояния.

¶Нестероидные противовоспалительные препараты

НПВП — основная группа для симптоматического облегчения. Они блокируют ферменты циклооксигеназы и снижают синтез простагландинов, чем уменьшают боль, воспаление и жар.

Парацетамол считается препаратом первого выбора при лихорадке и ломоте на фоне ОРВИ благодаря относительно благоприятному профилю безопасности при соблюдении дозировок. НПВП с противовоспалительным компонентом применяют при выраженной мышечной и суставной боли.

¶Анальгетики и спазмолитики

При боли, связанной с мышечным спазмом или напряжением, используют миорелаксанты и спазмолитики. Комбинированные препараты могут включать анальгетик, кофеин и спазмолитический компонент.

¶Местные средства

Мази, гели и кремы с НПВП, камфорой, ментолом или капсаицином оказывают отвлекающее и местное обезболивающее действие. Их применяют при локальной мышечной ломоте и после физических нагрузок.

¶Патогенетическая терапия

При подтверждённой инфекции могут назначаться противовирусные средства, при бактериальной — антибиотики. При аутоиммунных заболеваниях применяют базисные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды. Коррекция дефицита витамина D и электролитов устраняет метаболическую причину симптома.

¶Ситуации применения

¶Острые респираторные инфекции

При гриппе и ОРВИ ломота сочетается с лихорадкой, головной болью и слабостью. Обычно применяют парацетамол или ибупрофен в возрастных дозировках, обильное питьё и покой. Ацетилсалициловую кислоту не назначают детям при вирусных инфекциях из-за риска синдрома Рея.

¶Постнагрузочная ломота

После непривычной физической нагрузки возникает отсроченная мышечная болезненность. В этом случае эффективны покой, тепло, массаж и местные средства. Системные анальгетики применяют при выраженном дискомфорте.

¶Хронические состояния

При фибромиалгии, ревматических болезнях и дефиците витамина D требуется обследование и подбор терапии врачом. Самолечение анальгетиками в этих случаях может маскировать прогрессирование болезни.

¶Ограничения и риски

Бесконтрольный приём НПВП связан с риском поражения желудочно-кишечного тракта, почек и повышения артериального давления. Парацетамол в превышенных дозах токсичен для печени. Ацетилсалициловая кислота противопоказана при язвенной болезни и в детском возрасте при вирусных инфекциях.

Препараты не устраняют причину ломоты, а лишь облегчают симптом. Если ломота сохраняется более нескольких дней, сопровождается высокой температурой, сыпью, отёками суставов или нарушением сознания, необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Немедикаментозные меры

Дополнительно применяют обильное тёплое питьё, отдых, тёплые компрессы на мышцы, лёгкий массаж. При инфекциях важен постельный режим. При метаболических нарушениях корректируют питание и восполняют дефициты витаминов и минералов по назначению врача.

¶Особые группы

Беременным и кормящим женщинам большинство НПВП противопоказано; допустимость парацетамола и конкретных средств определяет врач. Детям дозы рассчитывают по массе тела, а выбор препарата ограничен возрастными рамками. Пожилые люди более подвержены побочным эффектам НПВП, поэтому им чаще рекомендуют парацетамол и минимальные эффективные дозы.