Оксиметазолин Велфарм — сосудосуживающий препарат¶

Оксиметазолин Велфарм — торговое наименование лекарственного препарата на основе оксиметазолина, относящегося к группе альфа-адреномиметиков и применяемого местно в оториноларингологии для устранения заложенности носа. Выпускается российской фармацевтической компанией «Велфарм» в форме назального спрея и капель. Действующее вещество — оксиметазолина гидрохлорид — сужает сосуды слизистой оболочки полости носа, уменьшает отёк и восстанавливает носовое дыхание.

¶Общие сведения

Оксиметазолин относится к производным имидазолина и является одним из наиболее распространённых назальных деконгестантов. Он был синтезирован в середине XX века и с тех пор широко используется в клинической практике. Препараты на его основе выпускаются многими производителями под различными торговыми названиями; «Оксиметазолин Велфарм» — одно из них.

Основное действие оксиметазолина реализуется за счёт стимуляции альфа-адренорецепторов гладкой мускулатуры сосудов слизистой оболочки носа. Это приводит к сужению артериол и венул, снижению притока крови, уменьшению отёка тканей и количества выделяемого секрета. Носовое дыхание облегчается уже через несколько минут после введения препарата.

¶Формы выпуска и состав

«Велфарм» производит оксиметазолин в нескольких лекарственных формах, различающихся концентрацией действующего вещества:

Вспомогательные компоненты могут включать очищенную воду, натрия хлорид, борную кислоту и другие вещества, обеспечивающие стабильность раствора и его изотоничность. Точный состав указан в инструкции к конкретной форме.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся заложенностью носа и затруднением носового дыхания:

• острые респираторные вирусные инфекции с явлениями ринита;
• острый и хронический синусит (в составе комплексной терапии);
• аллергический ринит;
• средний отит (для уменьшения отёка слизистой в области глоточного отверстия слуховой трубы);
• подготовка к диагностическим процедурам и хирургическим вмешательствам в полости носа.

¶Способ применения и дозировка

Препарат вводится интраназально. Взрослым и детям старше 6 лет обычно назначают по одному впрыску или 1–2 капли 0,05 % раствора в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Детям от 2 до 6 лет применяют 0,025 % раствор. Длительность непрерывного применения, как правило, не превышает 3–5 дней; более продолжительное использование возможно только по назначению врача.

Перед применением спрея рекомендуется очистить носовые ходы. При использовании капель голову слегка запрокидывают. Дозировка и кратность приёма определяются инструкцией и назначением медицинского работника.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к оксиметазолину и компонентам препарата;
• атрофический ринит;
• закрытоугольная глаукома;
• артериальная гипертензия и выраженный атеросклероз;
• гипертиреоз;
• хирургические вмешательства на гипофизе в анамнезе;
• детский возраст младше 2 лет.

С осторожностью препарат применяют при сахарном диабете, стенокардии, гиперплазии предстательной железы, а также в период беременности и грудного вскармливания, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные эффекты

Нежелательные реакции чаще возникают при длительном или бесконтрольном применении. Возможны:

• ощущение жжения, сухости и раздражения слизистой оболочки носа;
• чихание, усиление выделений в первые минуты после введения;
• головная боль, тахикардия, повышение артериального давления;
• бессонница, тревожность, тремор;
• при системном всасывании — тошнота, головокружение.

Наиболее значимым осложнением длительной терапии является медикаментозный ринит (синдром «рикошета»), при котором заложенность носа усиливается после прекращения действия препарата. Это формирует порочный круг и зависимость от сосудосуживающих средств.

¶Особые указания

Оксиметазолин не предназначен для длительного применения. При сохранении симптомов более 5–7 дней необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии. Не следует превышать рекомендованные дозы, особенно у детей, поскольку передозировка может сопровождаться выраженным угнетением центральной нервной системы, брадикардией и снижением температуры тела.

Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами при соблюдении рекомендованного режима дозирования, однако при появлении головокружения или других побочных реакций следует воздержаться от потенциально опасных видов деятельности.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят препарат в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности и условия хранения приведены на упаковке. Отпускается из аптек без рецепта врача, однако применение у детей, беременных и лиц с сопутствующими заболеваниями требует предварительной консультации специалиста.

¶Место в группе назальных деконгестантов

Оксиметазолин отличается более продолжительным действием по сравнению с ксилометазолином и нафазолином — эффект сохраняется до 10–12 часов, что позволяет ограничиваться 2–3 введениями в сутки. Это делает его удобным при необходимости длительного поддержания носового дыхания в течение дня. Вместе с тем все местные альфа-адреномиметики имеют сходные ограничения по длительности применения, связанные с риском развития медикаментозного ринита.