Лорагексал — инструкция и применение¶

Лорагексал — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является лоратадин — антигистаминное средство второго поколения, относящееся к группе блокаторов периферических H1-рецепторов. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и применяется преимущественно для устранения симптомов аллергических заболеваний. Препарат относится к безрецептурным средствам, однако перед применением требуется ознакомление с инструкцией и, при необходимости, консультация врача.

¶Действующее вещество

Лоратадин — трициклическое соединение, селективно блокирующее H1-гистаминовые рецепторы, расположенные в периферических тканях. В отличие от антигистаминных средств первого поколения, он практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не вызывает выраженной сонливости и снижения внимания. Антигистаминный эффект развивается в течение 1–3 часов после приёма внутрь и сохраняется до 24 часов, что позволяет принимать препарат один раз в сутки.

¶Показания к применению

Лорагексал применяется для лечения и облегчения симптомов следующих состояний:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, зуд в носу, чихание, заложенность);
• аллергический конъюнктивит (зуд и покраснение глаз, слезотечение);
• хроническая идиопатическая крапивница (зудящие высыпания на коже);
• зудящие дерматозы аллергического происхождения;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• псевдоаллергические реакции и зуд различного генеза (по назначению врача).

Препарат эффективен как при сезонных, так и при постоянных формах аллергии, поскольку не обладает выраженным седативным действием и не снижает работоспособность.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды.

Длительность курса определяется характером заболевания: при сезонном рините — в течение периода цветения, при круглогодичном — по показаниям. При пропуске очередной дозы не следует удваивать следующую.

¶Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к лоратадину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст до 2 лет;
• период грудного вскармливания;
• наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за входящей в состав лактозы).

С осторожностью препарат применяют при тяжёлых нарушениях функции печени и при беременности — только по назначению врача, после оценки соотношения пользы и риска.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы: головная боль, повышенная утомляемость, редко — сонливость или бессонница, у детей — возбудимость;
• со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, редко — нарушение функции печени;
• аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд;
• прочие: тахикардия, алопеция (редко).

При появлении выраженных или необычных реакций приём следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания и взаимодействие

Лоратадин метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома P450. Одновременный приём ингибиторов этих ферментов (например, кетоконазола, эритромицина, циметидина) может повышать концентрацию лоратадина в крови, что требует внимания при длительной терапии. Не рекомендуется сочетать препарат с алкоголем, так как это усиливает угнетение центральной нервной системы.

В период лечения следует учитывать, что, хотя седативный эффект выражен слабо, у отдельных пациентов возможно снижение скорости реакций, что важно для водителей и лиц, работающих с механизмами.

¶Передозировка

При превышении дозы возможны головная боль, сонливость, тахикардия. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, при необходимости — промывание желудка и приём сорбентов. При подозрении на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света и недоступном для детей месте при температуре, указанной производителем на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности определяется на упаковке; по его истечении применение недопустимо. Отпускается из аптек без рецепта, однако самостоятельное назначение при хронических заболеваниях не рекомендуется.

¶Отличия от других антигистаминных средств

По сравнению с препаратами первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин) лоратадин реже вызывает сонливость и не требует частого приёма. По сравнению с более новыми средствами (цетиризин, дезлоратадин) он имеет сопоставимую эффективность, но несколько более медленное начало действия. Выбор конкретного препарата целесообразно согласовывать с врачом с учётом характера аллергии, возраста и сопутствующих заболеваний.