Лечение прополисом кашля у взрослых¶

Прополис — смолистое вещество, вырабатываемое медоносными пчёлами из смол и почек растений; продукт пчеловодства, применяемый в народной и официальной апитерапии, в том числе при заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, сопровождающихся кашлем. Представляет собой клейкую массу с характерным запахом, цвет которой варьирует от жёлто-зелёного до тёмно-коричневого в зависимости от растительных источников и породы пчёл.

¶Состав и свойства

Химический состав прополиса сложен и непостоянен: он зависит от региона, сезона и вида растений, с которых пчёлы собирают смолу. Основные компоненты:

• Смолы и бальзамы (до 50–60 %) — терпеноиды, флавоноиды, ароматические кислоты.
• Воск (до 30 %) — обеспечивает пластичность массы.
• Эфирные масла (5–10 %) — отвечают за запах и часть антимикробной активности.
• Флавоноиды — апигенин, кемпферол, кверцетин, галангин; обусловливают антиоксидантные и противовоспалительные свойства.
• Фенолокислоты — кофейная, феруловая, коричная.
• Микроэлементы — железо, цинк, марганец, медь, а также витамины группы B, C, E.

Биологическая активность прополиса подтверждена рядом лабораторных и клинических исследований: он проявляет антибактериальное, противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное и местноанестезирующее действие. Именно эти свойства лежат в основе его применения при кашле, особенно инфекционно-воспалительного происхождения.

¶Кашель и механизм действия прополиса

Кашель — рефлекторная защитная реакция дыхательных путей на раздражение рецепторов слизистой. Причины у взрослых разнообразны: острые респираторные вирусные инфекции, бронхит, трахеит, ларингит, пневмония, а также неинфекционные факторы (аллергия, курение, гастроэзофагеальный рефлюкс, приём некоторых лекарств).

Прополис не является специфическим противокашлевым средством. Его эффект при кашле опосредован:

1. Подавлением возбудителей — прополис угнетает рост стрептококков, стафилококков, ряда вирусов, что уменьшает воспалительный процесс в дыхательных путях.
2. Противовоспалительным действием — снижает отёк слизистой, раздражение рецепторов, что уменьшает интенсивность кашлевого рефлекса.
3. Смягчением слизистой — при приёме внутрь в виде растворов и настоев оказывает обволакивающее действие на глотку и гортань.
4. Стимуляцией местного иммунитета — часть исследователей отмечает умеренное иммуномодулирующее влияние.

Важно: прополис рассматривается как вспомогательное средство в составе комплексной терапии, а не как самостоятельное лекарство от кашля.

¶Формы применения

Для взрослых применяются несколько форм прополиса.

¶Водный настой

Наиболее мягкая форма, пригодная для приёма внутрь. Готовится на водяной бане: измельчённый прополис заливают водой (обычно 10–20 г на 100 мл) и нагревают, не доводя до кипения, около часа, затем фильтруют. Применяется по 1 столовой ложке несколько раз в день, часто с добавлением мёда. Водный настой удобен тем, что не содержит спирта и раздражающих смол.

¶Спиртовая настойка

Классическая форма — 10–30 % раствор прополиса на 70 % этиловом спирте, настаиваемый 1–2 недели в тёмном месте. Применяется внутрь по 15–30 капель на воде или молоке 2–3 раза в день, а также для полосканий и ингаляций. Спиртовая настойка противопоказана при заболеваниях печени, язвенной болезни и в детском возрасте.

¶Масляная форма и мази

Экстракт прополиса на растительном масле или сливочном масле применяется при сухом, раздражающем кашле для смягчения горла; также существуют мази для растирания грудной клетки.

¶Ингаляции и полоскания

Раствор прополиса используют для паровых ингаляций и полосканий при трахеите, фарингите, тонзиллите, сопровождающихся кашлем. Процедуры уменьшают першение и раздражение.

¶Жевание прополиса

Небольшой кусочек очищенного прополиса жуют при першении в горле; метод прост, но дозировать поступление активных веществ сложно.

¶Схемы и продолжительность

Единого утверждённого протокола лечения кашля прополисом не существует: рекомендации в разных источниках различаются. Ориентировочные подходы:

Прополис обычно принимают после еды. При появлении жжения, аллергических реакций приём прекращают.

¶Доказательная база

Клинические исследования прополиса ограничены: большинство работ — небольшие, разнородные по дизайну, часто без плацебо-контроля. Имеются данные о его эффективности при инфекциях верхних дыхательных путей, в стоматологии, дерматологии. В отношении именно кашля прямых крупных рандомизированных исследований недостаточно, поэтому Всемирная организация здравоохранения и официальная медицина рассматривают прополис как средство дополнительной, а не основной терапии. При бактериальной пневмонии, тяжёлом бронхите, коклюше и других опасных состояниях прополис не заменяет антибиотики и назначения врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

• Аллергия на продукты пчеловодства — главное противопоказание; возможны крапивница, отёк, в редких случаях анафилаксия.
• Заболевания печени, язвенная болезнь, гастрит — спиртовые формы внутрь не рекомендуются.
• Беременность и лактация — применение внутрь ограничено из-за недостатка данных.
• Дети — спиртовые формы противопоказаны; водные — только по согласованию с врачом.
• Взаимодействие с лекарствами — прополис может влиять на активность ферментов печени, что теоретически меняет действие некоторых препаратов.

Передозировка проявляется жжением слизистой, тошнотой, расстройством пищеварения.

¶Рациональный подход

Прополис при кашле у взрослых применяется как симптоматическое и вспомогательное средство при лёгких формах респираторных инфекций, фарингите, трахеите. При кашле длительностью более двух-трёх недель, с кровью, одышкой, лихорадкой или болью в груди необходимо медицинское обследование. Сочетание прополиса с обильным питьём, увлажнением воздуха, при необходимости — с назначенными врачом препаратами повышает шансы на благоприятный исход, тогда как самолечение опасных заболеваний только прополисом недопустимо.