Кламосар: инструкция, применение и цена¶

Кламосар — комбинированный антибактериальный препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты, выпускаемый в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и порошка для приготовления суспензии. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз. Применяется для лечения бактериальных инфекций различной локализации по назначению врача.

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляют два компонента:

• Амоксициллин — полусинтетический пенициллиновый антибиотик, нарушающий синтез клеточной стенки бактерий.
• Клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамаз, блокирующий ферменты, которые вырабатывают некоторые бактерии для разрушения антибиотика.

Стандартные дозировки таблеток: 250 мг + 125 мг, 500 мг + 125 мг, 875 мг + 125 мг (амоксициллин + клавулановая кислота соответственно). Суспензия выпускается с содержанием 125 мг + 31,25 мг или 250 мг + 62,5 мг в 5 мл готового раствора.

¶Фармакологическое действие

Амоксициллин подавляет синтез пептидогликана — ключевого компонента бактериальной стенки, что приводит к гибели микроорганизма. Клавулановая кислота сама по себе обладает слабой антибактериальной активностью, но необратимо связывает бета-лактамазы, расширяя спектр действия амоксициллина. Комбинация эффективна против грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, устойчивые к чистому амоксициллину.

Препарат активен в отношении Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella и ряда анаэробов. Не действует на вирусы, поэтому при вирусных инфекциях бесполезен.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Кламосар назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции верхних и нижних дыхательных путей (синусит, фарингит, бронхит, пневмония);
• инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит);
• инфекции мочевыводящих путей и почек (цистит, пиелонефрит);
• инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, раневые инфекции);
• инфекции костей и суставов (остеомиелит);
• гинекологические инфекции;
• профилактика послеоперационных осложнений.

¶Способ применения и дозировки

Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести инфекции, возраста и массы тела пациента. Взрослым и детям старше 12 лет обычно назначают по 500 мг + 125 мг два-три раза в сутки либо по 875 мг + 125 мг два раза в сутки. Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, во время еды — это снижает риск диспепсических явлений.

Детям младше 12 лет препарат чаще назначают в виде суспензии. Дозу рассчитывают по амоксициллину: ориентировочно 20–45 мг на килограмм массы тела в сутки, разделённые на два-три приёма. Курс лечения обычно составляет 5–14 дней и определяется врачом. Прерывать курс при улучшении не рекомендуется — это способствует формированию устойчивости бактерий.

Перед началом приёма важно убедиться в отсутствии аллергии на пенициллины.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к пенициллинам или клавулановой кислоте;
• инфекционном мононуклеозе и лимфолейкозе (высокий риск сыпи);
• тяжёлой печёночной недостаточности;
• фенилкетонурии (для некоторых форм суспензии).

Возможные побочные реакции: тошнота, диарея, боли в животе, кандидоз слизистых, кожная сыпь, редко — псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, нарушения со стороны крови. При появлении тяжёлых реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

При длительном применении требуется контроль функции печени, почек и картины крови. Препарат проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, поэтому при беременности и в период лактации применение возможно только по назначению врача. Кламосар может снижать эффективность пероральных контрацептивов. Одновременный приём с аллопуринолом повышает риск кожной сыпи.

¶Цена и формы выпуска

Стоимость Кламосара зависит от дозировки, количества таблеток в упаковке, региона и аптечной сети. Ориентировочно таблетки 500 мг + 125 мг (упаковка из 14–20 штук) стоят в диапазоне нескольких сотен рублей, а суспензия для детей — сопоставимо. Точную цену следует уточнять в конкретных аптеках или на официальных справочных ресурсах, поскольку она регулярно меняется.

Отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо из-за риска неэффективности и развития резистентности микроорганизмов.

¶Аналоги

К препаратам с аналогичным составом и действием относятся Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Экоклав и другие комбинированные средства амоксициллина с клавулановой кислотой. Замена одного препарата другим производится только по согласованию с врачом.