Аэртал таблетки: применение и свойства¶

Аэртал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества ацеклофенак, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и применяется преимущественно для устранения боли и воспаления при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Препарат зарегистрирован в ряде стран, включая Россию, и отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ацеклофенак — производное фенилуксусной кислоты. Его действие основано на угнетении фермента циклооксигеназы (ЦОГ), участвующего в синтезе простагландинов — биологически активных веществ, которые поддерживают воспалительную реакцию, отёк и болевой сигнал. Подавление синтеза простагландинов приводит к снижению боли, уменьшению отёчности и воспаления в тканях.

Ацеклофенак в сравнительных исследованиях проявлял несколько более избирательное действие в отношении ЦОГ-2 — фермента, связанного преимущественно с воспалением, тогда как ЦОГ-1 отвечает за защиту слизистой желудка и работу почек. Эта относительная селективность рассматривается как фактор, снижающий риск некоторых побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта по сравнению с неселективными НПВС, однако полностью риск не устраняется.

¶Показания к применению

Таблетки Аэртал применяются при состояниях, сопровождающихся болью и воспалением:

• Остеоартрит (остеоартроз) — дегенеративное заболевание суставов, при котором препарат уменьшает боль и улучшает подвижность.
• Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов — в составе комплексной терапии.
• Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева).
• Болевой синдром в спине, включая люмбаго и радикулопатии.
• Воспалительные и дегенеративные заболевания мышц и сухожилий — тендиниты, бурситы, миозиты.
• Посттравматические боли и отёки — после ушибов, растяжений, вывихов.
• Послеоперационная и посттравматическая боль, в том числе в стоматологии и ортопедии.
• Первичная дисменорея — болезненные менструации.
• Лихорадочные состояния (как жаропонижающее средство).

Препарат предназначен для симптоматического лечения: он облегчает состояние, но не устраняет причину заболевания.

¶Дозировка и способ применения

Таблетки принимают внутрь, целиком, не разжёвывая, во время еды или сразу после неё, запивая достаточным количеством воды. Стандартная суточная доза для взрослых составляет 100 мг ацеклофенака два раза в сутки — по одной таблетке утром и вечером. При необходимости кратковременного облегчения боли допускается разовый приём.

Длительность курса определяется врачом индивидуально. Минимально эффективная доза применяется на протяжении как можно более короткого периода, что соответствует общим рекомендациям по безопасности НПВС. Пациентам пожилого возраста и лицам с нарушениями функции печени или почек может требоваться корректировка дозы.

¶Противопоказания

Применение Аэртала ограничено рядом состояний:

• повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим НПВС, в том числе аспириновая астма;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в обострении, кровотечения и перфорации ЖКТ;
• тяжёлая сердечная, печёночная и почечная недостаточность;
• III триместр беременности и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения;
• нарушения свёртываемости крови.

Осторожность требуется при артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете и у пациентов старше 65 лет.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются расстройства со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, боли в животе, изжога, метеоризм, диарея или запор. Возможны головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, кожные высыпания и зуд. В редких случаях развиваются серьёзные осложнения: язвы и кровотечения ЖКТ, нарушения функции печени и почек, повышение артериального давления, отёки, аллергические реакции, включая анафилактические, а также тромботические события. При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействия и особые указания

Ацеклофенак может взаимодействовать с другими лекарствами:

Одновременный приём с алкоголем повышает опасность поражения желудка и печени. Препарат способен влиять на способность к концентрации внимания, что учитывают при управлении транспортом и работе с механизмами.

¶Особенности и место среди НПВС

Аэртал входит в обширную группу нестероидных противовоспалительных средств, к которой также относятся диклофенак, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам и другие. Его отличительная черта — относительно благоприятный профиль переносимости со стороны ЖКТ при сохранении выраженного обезболивающего и противовоспалительного действия. Это делает препарат востребованным при длительном лечении хронических суставных заболеваний, требующих регулярного приёма.

Как и все НПВС, Аэртал не заменяет базисную терапию ревматологических заболеваний и не влияет на прогрессирование деструкции суставов. Его назначение должно сопровождаться оценкой соотношения пользы и риска, особенно у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными заболеваниями. Самостоятельное применение без консультации врача не рекомендуется.