Аэртал: инструкция по применению таблеток¶

Аэртал — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества ацеклофенак, относящегося к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается в форме таблеток и применяется для symptomatic-терапии (устранения симптомов) воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болью. Ацеклофенак был синтезирован в 1980-х годах и относится к производным фенилуксусной кислоты.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ацеклофенак угнетает активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к снижению синтеза простагландинов — медиаторов воспаления, боли и лихорадки. Препарат в большей степени подавляет ЦОГ-2, чем ЦОГ-1, что обеспечивает противовоспалительное и обезболивающее действие при относительно меньшем влиянии на слизистую оболочку желудка по сравнению с классическими неселективными НПВС. Ацеклофенак также подавляет агрегацию тромбоцитов и обладает жаропонижающим эффектом.

¶От чего помогает: показания к применению

Таблетки Аэртал применяются при следующих состояниях:

• остеоартроз (артроз) крупных и мелких суставов;
• ревматоидный артрит;
• анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева);
• воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом;
• симптоматическое лечение боли при травмах, растяжениях, после операций;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• зубная боль и головная боль (в ряде случаев, по назначению врача).

Препарат не устраняет причину заболевания, а уменьшает боль, отёк и скованность, улучшая подвижность.

¶Форма выпуска и состав

Таблетки Аэртал выпускаются в дозировке 100 мг ацеклофенака. Вспомогательные вещества включают целлюлозу, крахмал, повидон, магния стеарат, тальк, титана диоксид и другие компоненты, обеспечивающие форму и стабильность таблетки. Также существуют формы геля для наружного применения, но в данной статье рассматриваются таблетки.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая суточная доза для взрослых — 100 мг (одна таблетка) два раза в день (утром и вечером), то есть 200 мг в сутки. Для некоторых пациентов возможно назначение 100 мг однократно в сутки. Таблетки следует принимать во время еды или сразу после неё для снижения риска раздражения желудка. Длительность курса определяется врачом; минимальная эффективная доза применяется в течение кратчайшего возможного периода.

¶Противопоказания

Применение Аэртала противопоказано в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к ацеклофенаку или другим НПВС, включая аспириновую астму;
• активная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения из ЖКТ;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• тяжёлая сердечная недостаточность;
• III триместр беременности и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст (до 18 лет);
• нарушения свёртываемости крови;
• недавно перенесённое аортокоронарное шунтирование.

¶Особые указания и меры предосторожности

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом и нарушениями функции почек препарат назначают с осторожностью. Длительное применение требует контроля показателей крови, функции печени и почек. Одновременный приём с другими НПВС, антикоагулянтами, диуретиками и антигипертензивными средствами повышает риск побочных эффектов и требует врачебного наблюдения. Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

¶Побочные действия

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с пищеварительной системой: диспепсия, тошнота, боль в животе, диарея, изжога. Возможны головокружение, головная боль, кожные высыпания, повышение активности печёночных ферментов. В редких случаях развиваются эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения, нарушения со стороны крови, аллергические реакции, отёки, повышение артериального давления. При появлении выраженных симптомов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими лекарствами

Ацеклофенак может ослаблять действие диуретиков и гипотензивных средств, усиливать эффект антикоагулянтов (например, варфарина), повышать концентрацию лития и метотрексата в крови, увеличивать риск нефротоксичности при сочетании с другими НПВС. Совместный приём с аспирином снижает эффективность ацеклофенака. Перед началом лечения необходимо сообщить врачу о всех принимаемых препаратах.

¶Передозировка

Симптомы передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, головокружение, головную боль, в тяжёлых случаях — кровотечения, нарушение функции почек и печени. Специфического антидота нет; проводится симптоматическая терапия, промывание желудка, приём активированного угля.

¶Условия хранения и отпуск из аптек

Препарат хранится в защищённом от света и влаги месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке. Таблетки Аэртал отпускаются по рецепту врача.

¶Аналоги и сравнение

К аналогам по действующему веществу относятся препараты с ацеклофенаком других производителей. К препаратам той же группы НПВС, применяемым при схожих показаниях, относятся диклофенак, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Выбор конкретного средства, дозы и длительности курса осуществляет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента и сопутствующих заболеваний.