Цитрамон: состав и применение у взрослых¶

Цитрамон — комбинированный лекарственный препарат группы анальгетиков-антипиретиков, содержащий ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин. Применяется для устранения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности и снижения повышенной температуры тела. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь; отпускается из аптек без рецепта.

¶Состав и формы выпуска

Классический Цитрамон содержит три действующих вещества:

• Ацетилсалициловая кислота (0,24 г или 0,5 г) — нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.
• Парацетамол (0,18 г или 0,2 г) — анальгетик-антипиретик с преимущественно центральным механизмом действия.
• Кофеин (0,03 г или 0,05 г) — психостимулятор, повышающий тонус сосудов и усиливающий действие первых двух компонентов.

Название происходит от латинского Citro (лимонная кислота входила в ранние рецептуры) и mono — отсылки к однокомпонентной основе. Помимо классического Цитрамона, существуют модификации: Цитрамон П (содержит парацетамол вместо фенацетина), Цитрамон М, Цитрамон У. Вспомогательные вещества — какао, лимонная кислота, крахмал, тальк, стеарат кальция — обеспечивают форму и вкус таблетки.

¶От чего помогает

Препарат показан взрослым при следующих состояниях:

• головная боль, в том числе при мигрени;
• зубная боль;
• мышечная и суставная боль, невралгия;
• альгодисменорея (болезненные менструации);
• лихорадочные состояния при простудных и инфекционных заболеваниях.

Эффект обусловлен суммированием действий компонентов: ацетилсалициловая кислота и парацетамол блокируют синтез простагландинов, а кофеин сужает расширенные мозговые сосуды и повышает работоспособность.

¶Инструкция по применению для взрослых

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости.

При длительной головной боли или сохраняющейся лихорадке необходимо обратиться к врачу: бесконтрольный приём маскирует развитие более серьёзных заболеваний.

¶Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• нарушения свёртываемости крови, гемофилия;
• бронхиальная астма, вызванная приёмом салицилатов;
• артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз;
• глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна;
• беременность (I и III триместры) и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (для некоторых форм — до 15 лет).

¶Особые указания и побочные эффекты

При превышении дозы или длительном приёме возможны тошнота, боли в животе, изжога, аллергические реакции, головокружение, нарушения сна, тахикардия. Ацетилсалициловая кислота повышает риск желудочных кровотечений и может вызывать синдром Рейе у детей, поэтому препарат не предназначен для педиатрии.

Не рекомендуется сочетать Цитрамон с другими НПВС, антикоагулянтами, метотрексатом, некоторыми противодиабетическими средствами. Кофеин ослабляет действие снотворных и седативных препаратов. Одновременный приём алкоголя усиливает токсическое влияние на печень и слизистую желудка.

Водителям и операторам сложных механизмов следует учитывать возможность снижения концентрации внимания. При передозировке характерны бледность, потливость, шум в ушах, угнетение дыхания — требуется немедленная медицинская помощь.

¶Аналоги и сравнение

Близкими по действию являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган), ибупрофена (Нурофен), а также комбинированные средства с кофеином (Аскофен, Кофицил). Цитрамон отличает наличие ацетилсалициловой кислоты, что расширяет противовоспалительный компонент, но повышает риск гастротоксичности. Выбор конкретного средства целесообразно согласовывать с врачом.

¶Хранение и отпуск

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 3–4 года в зависимости от производителя. Отпускается без рецепта, однако это не отменяет необходимости соблюдать дозировку и учитывать противопоказания.