Ципрофлоксацин и препарат Экоцифол¶

Ципрофлоксацин — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов второго поколения. Экоцифол — торговое наименование лекарственного средства, действующим веществом которого является ципрофлоксацин; выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с дозировкой 500 мг. Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

¶Действующее вещество

Ципрофлоксацин был синтезирован в 1980-х годах и стал одним из первых фторхинолонов, получивших широкое клиническое применение. Его механизм действия основан на подавлении ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, участвующих в репликации бактериальной ДНК. Нарушение этих процессов приводит к гибели микроорганизма. Препарат активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, клебсиелла, протей, синегнойная палочка, гемофильная палочка), ряда грамположительных кокков, а также внутриклеточных возбудителей. К ципрофлоксацину устойчивы многие анаэробные бактерии и часть штаммов стафилококка.

¶Форма выпуска и состав

Таблетки Экоцифол 500 мг содержат 500 мг ципрофлоксацина (в виде гидрохлорида). Вспомогательные вещества обеспечивают стабильность действующего компонента и его высвобождение в желудочно-кишечном тракте. Препарат выпускается в упаковках по 10 таблеток. Существуют и другие дозировки — 250, 750 мг, а также формы для внутривенного введения, однако в амбулаторной практике чаще применяется пероральный приём.

¶Показания к применению

Ципрофлоксацин назначают при инфекциях, вызванных чувствительной микрофлорой:

• инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• инфекции дыхательных путей, включая осложнения при муковисцидозе;
• инфекции кожи, мягких тканей, костей и суставов;
• инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе брюшной тиф;
• гонорея, простатит;
• некоторые внутрибольничные инфекции;
• профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Решение о применении принимает врач с учётом чувствительности возбудителя и клинической картины.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и длительность курса определяются индивидуально. При большинстве инфекций у взрослых применяют по 500 мг два раза в сутки с интервалом около 12 часов. Курс обычно составляет от 5 до 14 дней. При неосложнённых инфекциях мочевыводящих путей возможен однократный приём или короткий курс. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция дозы. Приём пищи замедляет всасывание, поэтому таблетку рекомендуется принимать до еды или через определённый интервал после.

¶Противопоказания

Препарат не применяют:

• при повышенной чувствительности к ципрофлоксацину и другим фторхинолонам;
• в детском и подростковом возрасте (до 18 лет), за исключением особых случаев;
• при беременности и в период грудного вскармливания;
• при тяжёлых нарушениях функции почек и печени — с осторожностью.

¶Особые указания

Во время лечения следует избегать одновременного приёма антацидов, препаратов кальция, железа и цинка — они снижают всасывание ципрофлоксацина. Не рекомендуется сочетать препарат с нестероидными противовоспалительными средствами из-за риска судорог. В период терапии возможны фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету) и снижение концентрации внимания, что важно учитывать при управлении транспортом. Антибиотики фторхинолонового ряда могут вызывать тендиниты и разрывы сухожилий, особенно у пожилых людей и при одновременном приёме кортикостероидов.

¶Побочные эффекты

Возможны нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, диарея, боли в животе), центральной нервной системы (головная боль, головокружение, бессонница), кожные реакции, изменения показателей крови и функции печени. В редких случаях развиваются тяжёлые реакции гиперчувствительности. При появлении выраженных нежелательных явлений приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Экоцифол и аналогичные препараты ципрофлоксацина отпускаются по рецепту врача. Хранят их в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне досягаемости детей. Срок годности и точные условия приведены на упаковке конкретного препарата. Самостоятельное применение антибиотиков без назначения специалиста недопустимо, поскольку способствует формированию устойчивости бактерий и может нанести вред здоровью.