Цетрин — антигистаминный препарат¶

Цетрин — торговое наименование лекарственного препарата на основе цетиризина, относящегося к группе антигистаминных средств второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, и применяется преимущественно для устранения симптомов аллергических заболеваний. Действующее вещество — цетиризина дигидрохлорид — является метаболитом гидроксизина и относится к селективным антагонистам периферических H1-гистаминовых рецепторов.

¶Состав и форма выпуска

Основу препарата составляет цетиризина дигидрохлорид в дозировке 10 мг на таблетку. Вспомогательные компоненты включают лактозу, крахмал, целлюлозу, магния стеарат и другие формообразующие вещества; оболочка содержит гипромеллозу и диоксид титана. Таблетки обычно белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, с риской для деления. Препарат выпускается в блистерах и картонных упаковках по 7, 10, 20 или 30 штук. Помимо таблеток, существуют иные лекарственные формы цетиризина — капли и сироп, предназначенные в том числе для детей.

¶Механизм действия

Цетиризин блокирует H1-гистаминовые рецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре бронхов, сосудах и нервных окончаниях. Гистамин — биологически активное вещество, высвобождаемое тучными клетками при аллергической реакции; его связывание с рецепторами вызывает расширение сосудов, отёк тканей, зуд, чихание и спазм бронхов. Блокируя рецепторы, цетиризин препятствует развитию этих симптомов.

Ключевая особенность препаратов второго поколения — низкая способность проникать через гематоэнцефалический барьер, поэтому седативный (снотворный) эффект выражен слабее, чем у средств первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин). Цетиризин начинает действовать в течение 20–60 минут после приёма, максимальный эффект достигается примерно через час, а продолжительность действия составляет около 24 часов, что позволяет принимать его один раз в сутки.

¶Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит (насморк, заложенность носа, чихание, зуд в носу);
• аллергический конъюнктивит (слезотечение, покраснение и зуд глаз);
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд различного происхождения;
• поллиноз (сенная лихорадка);
• в составе комплексной терапии — при атопическом дерматите и других аллергодерматозах.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при повышенной чувствительности к цетиризину или гидроксизину, а также к вспомогательным компонентам. С осторожностью назначают при хронической почечной и печёночной недостаточности, поскольку выведение замедляется и требуется коррекция дозы. При заболеваниях мочевыводящей системы с задержкой мочи, эпилепсии и склонности к судорогам приём возможен только под контролем врача. Беременным женщинам препарат назначают лишь при явной необходимости; в период грудного вскармливания цетиризин проникает в молоко, поэтому требуется решение специалиста о прекращении кормления или отмене лекарства.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны нервной системы — сонливость, утомляемость, головокружение, головная боль, редко — возбуждение;
• со стороны пищеварения — сухость во рту, тошнота, дискомфорт в животе;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — нарушения мочеиспускания, тахикардия, изменения показателей печёночных проб.

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Дозировка и способ применения

Взрослым и детям старше шести лет обычно назначают по 10 мг (одна таблетка) один раз в сутки. Таблетку принимают внутрь, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. При почечной недостаточности дозу снижают вдвое или принимают через день. Курс лечения определяется врачом в зависимости от характера и длительности аллергической реакции; при сезонной аллергии препарат может применяться в течение всего периода цветения.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, поскольку даже при слабой выраженности седативного эффекта возможна замедленная реакция. Цетиризин усиливает действие алкоголя и средств, угнетающих центральную нервную систему. Перед началом терапии необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах во избежание взаимодействий.

¶Место среди антигистаминных средств

Цетиризин относится ко второму поколению антигистаминных препаратов наряду с лоратадином, фексофенадином и дезлоратадином. По сравнению со средствами первого поколения он реже вызывает сонливость и действует дольше, что делает его удобным для длительного применения. Цетрин — одно из торговых названий цетиризина; существуют и другие аналоги с тем же действующим веществом. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность курса должны определяться медицинским специалистом с учётом индивидуальных особенностей пациента и характера заболевания.