Стоматит: лечение в домашних условиях¶

Стоматит — воспалительное поражение слизистой оболочки полости рта, проявляющееся покраснением, отёком, болезненными язвами или афтами, жжением и дискомфортом при приёме пищи и разговоре. Может возникать как самостоятельное заболевание (например, афтозный стоматит) или как симптом других патологий — инфекционных, аутоиммунных, аллергических, авитаминозных. Термин происходит от греческого stoma — «рот». Быстрое заживление в домашних условиях возможно при лёгких формах — травматическом, катаральном и единичных афтах; тяжёлые, рецидивирующие или сопровождающиеся высокой температурой случаи требуют обращения к врачу.

¶Причины и виды

Стоматит классифицируют по происхождению:

• Травматический — следствие прикусывания, ожога горячей пищей, повреждения жёсткой щёткой, зубным протезом или брекетами.
• Инфекционный — вирусный (герпетический), бактериальный, грибковый (кандидозный, чаще у детей и ослабленных пациентов).
• Аллергический — реакция на продукты, лекарства, зубную пасту, материалы пломб.
• Афтозный — хронический рецидивирующий, с появлением округлых болезненных афт; часто связан с иммунными нарушениями, стрессом, дефицитом витаминов B12, фолиевой кислоты, железа.
• Симптоматический — при болезнях желудочно-кишечного тракта, крови, эндокринных расстройствах.

Провоцирующие факторы: снижение иммунитета, недосыпание, стресс, курение, алкоголь, острая и кислая пища, недостаточная гигиена, сухость во рту.

¶Общие принципы домашнего лечения

При лёгких формах терапия направлена на устранение раздражителя, снятие воспаления, обезболивание и ускорение заживления. Основные шаги:

1. Устранить причину — отказаться от травмирующей пищи, заменить щётку на мягкую, скорректировать протез, исключить аллерген.
2. Обезболить и очистить — полоскания и аппликации.
3. Защитить и заживить — нанести ранозаживляющие и плёнкообразующие средства.
4. Поддержать организм — витамины, обильное питьё, полноценный сон.

¶Полоскания и растворы

• Раствор соды: 1 чайная ложка на стакан тёплой воды. Полоскать 3–4 раза в день после еды. Обладает антисептическим и очищающим действием.
• Отвар ромашки: 1 столовая ложка цветков на стакан кипятка, настаивать 15–20 минут. Противовоспалительное средство.
• Отвар коры дуба: 1 столовая ложка на стакан воды, кипятить 10 минут. Содержит дубильные вещества, укрепляет слизистую.
• Календула, шалфей, зверобой — аналогичные противовоспалительные настои.
• Раствор фурацилина: 1 таблетка на 100 мл воды (или готовый раствор). Антисептик.
• Хлоргексидин 0,05 % — аптечный антисептик, применять по назначению, не глотать.
• Перекись водорода 3 %: 1 чайная ложка на стакан воды — для обработки, не для длительного полоскания.

Полоскания проводят тёплым раствором, не горячим, 3–5 раз в день; процедура не должна вызывать боль.

¶Местные средства

• Обезболивающие гели с лидокаином или бензокаином — наносят на поражённый участок перед едой.
• Противовоспалительные гели на основе холина салицилата, а также пасты с прополисом, облепиховым маслом, витамином A и E — ускоряют эпителизацию.
• Антисептические растворы (мирамистин, хлоргексидин) — обработка 2–3 раза в день.
• Противогрибковые средства (нистатин, клотримазол) — только при подтверждённом кандидозе.
• Противовирусные мази (ацикловир) — при герпетической природе.

Для детей применяют средства без спирта и жгучих компонентов; дозировку и препарат согласуют с педиатром.

¶Питание и режим

• Исключить острое, кислое, солёное, горячее, грубую пищу, газированные напитки, цитрусовые, шоколад, кофе.
• Предпочитать мягкую, тёплую, нейтральную еду: каши, супы-пюре, кисломолочные продукты, бананы.
• Пить достаточно воды, избегать сухости слизистой.
• Отказаться от курения и алкоголя на период лечения.
• Соблюдать гигиену: чистить зубы мягкой щёткой дважды в день, пользоваться ополаскивателем без спирта, менять щётку после выздоровления.

¶Витамины и общее укрепление

При рецидивирующем стоматите показаны витамины группы B (особенно B12), фолиевая кислота, витамин C, железо, цинк. Их приём целесообразно согласовать с врачом после анализа крови. Важны полноценный сон, снижение стресса, умеренная физическая активность.

¶Когда нужно к врачу

Немедленное обращение к стоматологу или терапевту требуется, если:

• язвы не заживают более 10–14 дней;
• повышена температура, увеличены лимфоузлы;
• поражения обширные, множественные, кровоточат;
• боль не снимается домашними средствами;
• стоматит повторяется чаще 3–4 раз в год;
• появились признаки обезвоживания у ребёнка.

Под маской стоматита могут скрываться герпангина, кандидоз, герпес, а у взрослых — предраковые состояния. Диагностика включает осмотр, мазки, анализы крови.

¶Профилактика

• Регулярная гигиена полости рта и посещение стоматолога дважды в год.
• Сбалансированное питание, достаток витаминов.
• Отказ от курения и избытка алкоголя.
• Аккуратность с горячей и твёрдой пищей.
• Своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.
• Снижение стресса, нормальный режим сна.

Быстрое заживление при лёгком стоматите достигается сочетанием устранения причины, антисептических полосканий, местных заживляющих средств и щадящего питания. При стойких или тяжёлых формах самолечение недопустимо — необходима консультация специалиста.