Гигиена полости рта: правила и средства¶

Гигиена полости рта — совокупность мероприятий по уходу за зубами, дёснами, языком и слизистой оболочкой рта, направленных на удаление зубного налёта, предотвращение кариеса, заболеваний пародонта и поддержание свежести дыхания. Является разделом личной гигиены и профилактической стоматологии.

¶Значение

Полость рта — одна из наиболее микробно обсеменённых сред организма. Мягкий зубной налёт формируется уже через несколько часов после чистки; при его минерализации образуется зубной камень. Продукты жизнедеятельности бактерий (прежде всего Streptococcus mutans) разрушают эмаль, вызывая кариес, а их воздействие на десну ведёт к гингивиту и пародонтиту. Регулярный уход снижает риск этих заболеваний и уменьшает вероятность системных осложнений, поскольку хроническое воспаление в полости рта связывают с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом.

¶Основные правила

• Чистка зубов дважды в день — утром после завтрака и вечером перед сном; продолжительность — около двух минут.
• Использование зубной щётки с мягкой или средней жёсткостью, замена её каждые 2–3 месяца.
• Очистка межзубных промежутков флоссом или зубной нитью, поскольку щётка проникает туда лишь частично.
• Очистка языка для удаления налёта и снижения числа бактерий.
• Ограничение частого потребления сахара и сладких напитков.
• Профессиональная гигиена у стоматолога с удалением зубного камня — обычно раз в 6–12 месяцев.
• Профилактические осмотры, позволяющие выявить кариес на ранней стадии.

¶Средства гигиены

Зубные пасты делятся на гигиенические (только очищающие) и лечебно-профилактические. Ключевой компонент большинства паст — фториды (фторид натрия, монофторфосфат), снижающие растворимость эмали и подавляющие рост бактерий. Применяются также соединения кальция и фосфора, антисептики (хлоргексидин, триклозан), ферменты и растительные экстракты. Пасты с повышенной абразивностью предназначены для курильщиков и любителей кофе, но при частом использовании могут повреждать эмаль.

Зубные щётки различаются по жёсткости щетины (очень мягкая, мягкая, средняя, жёсткая) и по принципу действия. Электрические (в том числе звуковые и ультразвуковые) модели обеспечивают более эффективное удаление налёта, что подтверждается клиническими исследованиями, однако требуют соблюдения инструкции, чтобы не травмировать десну.

Зубная нить выпускается вощёная и невощёная, круглого и плоского сечения; существуют флоссы с фторидной пропиткой. Ёршики и ирригаторы дополняют нить при ортодонтических конструкциях и протезах.

¶Дополнительные аспекты

Рацион влияет на состояние зубов: твёрдая пища (овощи, фрукты) способствует самоочищению, а липкие сладости задерживаются на зубах. Курение и алкоголь повышают риск заболеваний пародонта и рака полости рта. При беременности, сахарном диабете и приёме некоторых лекарств требуется коррекция ухода и более частые визиты к стоматологу. Детям гигиенические навыки прививают с появления первого зуба, используя щётку с мягкой щетиной и пасту без фтора до достижения возраста, когда ребёнок способен её выплёвывать.

Несмотря на простоту правил, распространённость кариеса остаётся высокой во многих странах, что связано с недостаточной регулярностью чистки, избытком сахара в питании и редкими профилактическими осмотрами.