Препараты для остановки менструации¶

Препараты для остановки менструации — это группа лекарственных средств и гормональных методов, применяемых для подавления или задержки менструального кровотечения. К ним относятся гормональные контрацептивы (комбинированные оральные контрацептивы, прогестины), антифибринолитики (транексамовая кислота), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и, в отдельных клинических случаях, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Самостоятельное применение таких средств без врачебного контроля сопряжено с рисками и в ряде случаев не рекомендуется.

¶Общие сведения

Менструация — это закономерное отторжение эндометрия, сопровождающееся кровотечением, которое возникает при отсутствии оплодотворения в течение менструального цикла. Физиологическая длительность кровотечения составляет от 3 до 7 дней, объём кровопотери — в среднем 30–80 мл. Вмешательство в этот процесс с помощью медикаментов возможно, однако относится к области медицины, а не к бытовым средствам. Препараты, способные отсрочить или остановить менструацию, делятся на гормональные (влияющие на цикл) и негормональные (влияющие преимущественно на свёртываемость крови и тонус сосудов).

¶Гормональные методы

¶Комбинированные оральные контрацептивы

Наиболее распространённый способ отсрочки менструации — продление приёма комбинированных оральных контрацептивов (КОК) без перерыва. Если женщина уже принимает КОК по схеме «21 день приёма — 7 дней перерыва», она может начать следующую упаковку сразу, минуя перерыв, что отодвигает наступление менструальноподобной реакции отмены. Такой подход используется, например, при необходимости отсрочить кровотечение на время отпуска, соревнований или важных событий. Эффект достигается за счёт непрерывного поступления синтетических эстрогена и прогестагена, которые поддерживают эндометрий и препятствуют его отторжению.

¶Прогестины

Прогестиновые препараты (например, содержащие левоноргестрел или норэтистерон) также способны отсрочить менструацию. Их применяют как в виде таблеток, так и в виде внутриматочных систем. Механизм действия связан с поддержанием эндометрия в состоянии, препятствующем его полному отторжению. Дозировки и схемы подбираются индивидуально.

¶Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Агонисты ГнРГ (например, лейпрорелин, гозерелин) вызывают временное подавление функции яичников и, как следствие, прекращение менструаций. Эти средства применяются при лечении эндометриоза, миомы матки и в рамках подготовки к некоторым медицинским процедурам. Они относятся к рецептурным препаратам и назначаются только врачом.

¶Негормональные средства

¶Транексамовая кислота

Транексамовая кислота — антифибринолитик, который снижает интенсивность кровотечения, блокируя разрушение фибриновых сгустков. Она применяется при обильных менструальных кровотечениях (меноррагии) и способна уменьшить объём кровопотери, но не предназначена для полной остановки нормальной менструации. Препарат отпускается по рецепту и имеет противопоказания, включая склонность к тромбозам.

¶Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС (ибупрофен, напроксен, мефенамовая кислота) уменьшают выработку простагландинов, которые стимулируют сокращения матки и усиливают кровотечение. Их приём может снизить интенсивность менструальных выделений, однако полностью остановить менструацию эти средства не способны. Они применяются преимущественно для облегчения боли и уменьшения кровопотери при дисменорее.

¶Применение и ограничения

Медикаментозная отсрочка менструации используется в следующих ситуациях:

необходимость отложить кровотечение на время отпуска, свадьбы, экзаменов или спортивных соревнований;
лечение обильных и болезненных менструаций;
подготовка к хирургическим вмешательствам;
терапия гинекологических заболеваний (эндометриоз, миома).

Однако бесконтрольное применение гормональных средств для остановки менструации может привести к нарушению цикла, гормональному дисбалансу, тромботическим осложнениям и другим нежелательным эффектам. В ряде случаев попытки самостоятельно остановить менструацию народными средствами или непроверенными препаратами опасны для здоровья.

¶Риски и противопоказания

Основные риски связаны с гормональным вмешательством:

нарушение регулярности менструального цикла;
повышенный риск тромбозов при использовании эстрогенсодержащих препаратов;
головные боли, тошнота, изменения настроения;
маточные кровотечения прорыва при неправильном подборе дозы.

Противопоказания включают беременность, тромбофилии, онкологические заболевания гормонозависимых органов, тяжёлые заболевания печени. Перед применением любого средства необходима консультация гинеколога.

¶Медицинские рекомендации

Специалисты подчёркивают, что менструация — естественный физиологический процесс, и её подавление без медицинских показаний не является безопасной практикой. Если возникает необходимость отсрочить менструацию, оптимальным решением считается заблаговременная консультация с врачом, который подберёт подходящий метод с учётом индивидуальных особенностей, состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Самолечение гормональными препаратами недопустимо.

¶См. также

IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.

На главную IRONLIVE →