Пенталгин Форте: инструкция по применению¶

Пенталгин Форте — комбинированный лекарственный препарат с анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием, выпускаемый в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой. Относится к группе ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в комбинации с компонентами иного механизма действия. Применяется преимущественно при болевом синдроме различного происхождения и при лихорадочных состояниях.

Препарат является одним из представителей линейки «Пенталгин» и отличается от классической формы увеличенным содержанием парацетамола, что отражено в названии «Форте». Отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Состав и действующие вещества

В состав одной таблетки Пенталгин Форте входят пять активных компонентов:

Вспомогательные вещества включают наполнители, связующие, разрыхлители и компоненты плёночной оболочки (в частности, гипромеллозу, макрогол, титана диоксид, красители). Точный перечень вспомогательных компонентов приводится в официальной инструкции производителя и может незначительно различаться в зависимости от предприятия-изготовителя.

¶Фармакологическое действие

Комбинация подобрана так, чтобы воздействовать на боль по нескольким механизмам одновременно. Парацетамол и метамизол натрия обеспечивают центральное обезболивающее и жаропонижающее действие. Напроксен, будучи НПВС, подавляет активность циклооксигеназ и снижает синтез простагландинов, чем обусловлен противовоспалительный и дополнительный анальгетический эффект. Кофеин повышает возбудимость центральной нервной системы, сужает сосуды и усиливает анальгетическое действие других компонентов. Дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что делает препарат эффективным при спастических болях.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Пенталгин Форте применяется при:

• болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности различного происхождения (головная боль, зубная боль, боль в мышцах и суставах, невралгия, альгодисменорея);
• болях, связанных со спазмом гладкой мускулатуры (почечная и печёночная колика в составе комплексной терапии, спазмы кишечника);
• лихорадочных состояниях, сопровождающихся болевым синдромом;
• посттравматическом и послеоперационном болевом синдроме.

Препарат предназначен для симптоматического, кратковременного применения. Он не устраняет причину боли и не заменяет лечения основного заболевания.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Разовая доза для взрослых — одна таблетка. Кратность приёма — не более трёх раз в сутки. Максимальная суточная доза — три таблетки. Длительность применения без консультации врача не должна превышать трёх дней при использовании в качестве жаропонижающего средства и пяти дней — при использовании в качестве обезболивающего. При необходимости более длительного приёма требуется медицинский контроль.

Дозировка для детей, а также возможность применения в период беременности и лактации определяются врачом; самостоятельное использование препарата в этих группах не рекомендуется.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов, а также к другим НПВС;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• тяжёлая печёночная и почечная недостаточность;
• угнетение костномозгового кроветворения, заболевания крови;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• выраженная артериальная гипертензия, тяжёлые нарушения сердечного ритма;
• закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы с нарушением мочеиспускания;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от формы и указаний производителя);
• состояния, сопровождающиеся угнетением дыхательного центра.

¶Особые указания и меры предосторожности

Применение метамизола натрия связано с риском развития агранулоцитоза и других гематологических нарушений, поэтому при появлении признаков инфекции, немотивированной лихорадки, болей в горле или изменений в анализах крови приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу. Парацетамол в высоких дозах оказывает гепатотоксическое действие, особенно при одновременном употреблении алкоголя, поэтому сочетать препарат со спиртными напитками не следует.

Кофеин может вызывать бессонницу, тахикардию и повышение артериального давления, что важно учитывать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Напроксен повышает риск желудочно-кишечных кровотечений, особенно у лиц старшего возраста и при сопутствующем приёме глюкокортикостероидов или антикоагулянтов.

Препарат может влиять на результаты лабораторных исследований (уровень глюкозы, показатели свёртываемости, содержание мочевой кислоты), поэтому о его приёме следует сообщать медицинскому персоналу перед анализами.

¶Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение с другими НПВС, включая салицилаты, повышает риск побочных эффектов. Сочетание с антикоагулянтами и антиагрегантами увеличивает вероятность кровотечений. Индукторы микросомального окисления (например, барбитураты, рифампицин) усиливают гепатотоксичность парацетамола. Кофеин ослабляет действие снотворных и анксиолитиков. Дротаверин может снижать эффективность противопаркинсонических средств. Перед началом приёма необходимо проинформировать врача обо всех принимаемых препаратах.

¶Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, в тяжёлых случаях — ангионевротический отёк), нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боли в эпигастрии), изменения картины крови, нарушения функции печени и почек, со стороны нервной системы — головокружение, возбуждение, нарушения сна, со стороны сердечно-сосудистой системы — тахикардия, повышение артериального давления. При появлении нежелательных реакций приём следует прекратить и проконсультироваться со специалистом.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке, в защищённом от света и влаги месте, при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается изготовителем и обычно составляет два-три года; по его истечении применять таблетки нельзя. Отпускается по рецепту.