Омепразол Акрихин: инструкция и применение¶

Омепразол Акрихин — торговое наименование лекарственного препарата на основе омепразола, выпускаемого российской фармацевтической компанией «Акрихин». Относится к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП) и применяется для снижения секреции соляной кислоты в желудке. Выпускается в форме капсул, предназначенных для приёма внутрь.

¶Действующее вещество

Омепразол — это производное бензимидазола, первый представитель класса ингибиторов протонной помпы, внедрённый в клиническую практику в конце 1980-х годов. Механизм действия основан на блокировании фермента H⁺/K⁺-АТФазы (так называемой протонной помпы) в обкладочных клетках слизистой оболочки желудка. Это приводит к подавлению как базальной, так и стимулированной секреции соляной кислоты.

Препарат оказывает антисекреторное действие, снижая объём желудочного сока и концентрацию в нём кислоты. Эффект развивается в течение первого часа после приёма и сохраняется около 24 часов. Омепразол также проявляет антихеликобактерную активность в отношении бактерии Helicobacter pylori, что используется в схемах эрадикации.

¶Формы выпуска и состав

Омепразол Акрихин выпускается в виде кишечнорастворимых капсул. Дозировка, как правило, составляет 20 мг действующего вещества в одной капсуле. Вспомогательные компоненты включают наполнители, обеспечивающие устойчивость оболочки к кислой среде желудка, чтобы омепразол высвобождался в кишечнике, где происходит его всасывание.

Капсулы обычно имеют корпус и крышечку разного цвета; точная цветовая маркировка зависит от партии и производителя. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Показания к применению

Омепразол Акрихин применяется при заболеваниях и состояниях, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока:

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), включая эрозивный эзофагит;
• рефлюкс-эзофагит и изжога, связанная с забросом кислого содержимого;
• синдром Золлингера — Эллисона (гастринома);
• эрадикация Helicobacter pylori в составе комбинированной терапии с антибиотиками;
• профилактика и лечение повреждений слизистой желудка, вызванных приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• стрессовые язвы и профилактика аспирации кислого содержимого при анестезии.

¶Способ применения и дозы

Стандартная доза для взрослых при обострении язвенной болезни — 20 мг один раз в сутки, обычно утром до еды. Капсулу проглатывают целиком, не разжёвывая и не измельчая, запивая небольшим количеством воды. Длительность курса зависит от заболевания и определяется врачом.

При ГЭРБ курс может составлять от 4 до 8 недель. При синдроме Золлингера — Эллисонера доза подбирается индивидуально и может быть увеличена. В схемах эрадикации H. pylori омепразол применяется дважды в сутки в сочетании с двумя или тремя антибактериальными препаратами.

Для пациентов с нарушением функции печени доза может быть снижена. Пожилым пациентам коррекция дозы обычно не требуется.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к омепразолу или другим компонентам;
• детском возрасте (для большинства форм — до 18 лет, если иное не установлено инструкцией);
• одновременном приёме с некоторыми противовирусными препаратами (например, нелфинавиром);
• подозрении на злокачественное новообразование желудка (до исключения опухоли, поскольку препарат может маскировать симптомы).

С осторожностью назначают при печёночной недостаточности, беременности и в период грудного вскармливания.

¶Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения: диарея или запор, тошнота, боль в животе, метеоризм, сухость во рту;
• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, редко — возбуждение, депрессия;
• со стороны кожи: сыпь, зуд, редко — фотосенсибилизация;
• изменения лабораторных показателей: повышение активности печёночных ферментов, изменения картины крови.

При длительном приёме высоких доз обсуждается риск снижения всасывания витамина B₁₂, магния и кальция, а также повышения риска некоторых инфекций и переломов. Эти данные носят наблюдательный характер и требуют врачебной оценки.

¶Особые указания

Перед началом лечения следует исключить злокачественный процесс в желудке, так как подавление кислотности может скрыть его симптомы и отсрочить диагностику. При длительной терапии рекомендуется периодическое наблюдение у врача. Не следует превышать рекомендованные дозы и самостоятельно продлевать курс.

Омепразол может взаимодействовать с рядом лекарств: он влияет на метаболизм некоторых препаратов в печени (через систему цитохрома P450), изменяя их концентрацию в крови. Это касается, в частности, диазепама, фенитоина, варфарина и некоторых противогрибковых средств. Поэтому о совместном приёме любых других лекарств необходимо сообщать врачу.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной в инструкции (обычно не выше 25 °C). Срок годности и номер серии указаны на упаковке. Отпускается по рецепту.

¶Место в группе препаратов

Омепразол относится к первому поколению ингибиторов протонной помпы. Наряду с ним применяются пантопразол, лансопразол, рабепразол и эзомепразол. Выбор конкретного препарата, дозы и длительности курса определяет врач с учётом диагноза, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств. Информация о препарате, изложенная в инструкции, носит справочный характер и не заменяет консультацию специалиста.