Офлоксацин Тева — антибактериальный препарат¶

Офлоксацин Тева — торговое наименование лекарственного препарата на основе офлоксацина, синтетического антибактериального средства из группы фторхинолонов второго поколения. Выпускается израильской фармацевтической компанией Teva Pharmaceutical Industries. Применяется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций: мочевыводящих путей, дыхательных путей, кожи, мягких тканей, а также ряда инфекций, передающихся половым путём. Препарат отпускается по рецепту врача и не действует на вирусы, грибки и большинство анаэробных микроорганизмов.

¶Действующее вещество

Офлоксацин — антибиотик широкого спектра действия, производное хинолона. Его механизм основан на подавлении ферментов ДНК-гиразы и топоизомеразы IV, которые необходимы бактериальной клетке для репликации ДНК. Нарушение этих процессов приводит к гибели микроорганизма. Офлоксацин активен в отношении:

• грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella, Shigella;
• ряда грамположительных кокков — Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae (умеренно);
• внутриклеточных возбудителей — Chlamydia trachomatis, Mycoplasma, Legionella.

Препарат неэффективен против вирусов, грибов и анаэробов, поэтому при вирусных респираторных инфекциях его приём бессмысленен.

¶От чего помогает

Офлоксацин Тева применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Основные показания:

В офтальмологии существуют глазные капли с офлоксацином, однако форма выпуска «Тева» под этим названием чаще представлена таблетками, покрытыми оболочкой, в дозировках 200 и 400 мг.

¶Формы выпуска и дозировка

Препарат выпускается преимущественно в виде таблеток для приёма внутрь. Дозировка и длительность курса определяет врач с учётом локализации и тяжести инфекции, возраста и функции почек пациента. Типичные схемы:

• неосложнённые инфекции мочевыводящих путей — 200 мг два раза в сутки;
• инфекции дыхательных путей и кожи — 400 мг два раза в сутки;
• гонорея — однократный приём 400 мг.

Курс обычно составляет от 3 до 10 дней. Препарат принимают внутрь, не разжёвывая, запивая водой, независимо от приёма пищи. Таблетки не следует дробить без указания врача.

¶Противопоказания

Офлоксацин Тева не назначают в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к фторхинолонам;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за риска поражения хрящевой ткани);
• эпилепсия и другие заболевания центральной нервной системы с судорожным синдромом;
• тяжёлые нарушения функции почек и печени;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• тендинит (воспаление сухожилий) в анамнезе.

¶Побочные эффекты

Как и другие фторхинолоны, офлоксацин может вызывать нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ — тошнота, диарея, боли в животе, нарушение аппетита;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница, редко судороги;
• со стороны кожи — сыпь, зуд, фотосенсибилизация;
• со стороны опорно-двигательного аппарата — боли в сухожилиях, риск разрыва ахиллова сухожилия;
• изменения в анализах — повышение уровня печёночных ферментов, изменения формулы крови.

При появлении боли в сухожилиях приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения рекомендуется избегать прямого солнечного и ультрафиолетового облучения из-за риска фотосенсибилизации. Офлоксацин может снижать скорость психомоторных реакций, что важно учитывать водителям и операторам техники. Препарат способен взаимодействовать с антацидами, препаратами железа и кальция, снижающими его всасывание, а также с теофиллином и непрямыми антикоагулянтами. Одновременный приём с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск судорог.

¶Место среди фторхинолонов

Офлоксацин относится к фторхинолонам второго поколения наряду с ципрофлоксацином, норфлоксацином и ломефлоксацином. По сравнению с более новыми препаратами (левофлоксацин, моксифлоксацин) он уступает по активности против пневмококков и внутриклеточных возбудителей, но остаётся востребованным благодаря доступной цене и широкому спектру действия. Рациональное применение антибиотиков подразумевает назначение офлоксацина только при подтверждённой или вероятной бактериальной природе инфекции, поскольку бесконтрольное использование ведёт к росту резистентности микроорганизмов.