Нурофен как лекарственный препарат¶

Нурофен — торговое название лекарственных препаратов на основе ибупрофена, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Выпускается британской фармацевтической компанией Reckitt Benckiser (ребрендинг — Reckitt) в нескольких лекарственных формах: таблетки, капсулы, суспензия для детей, ректальные суппозитории и гель для наружного применения. Основное действующее вещество — ибупрофен — обладает обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

¶Действующее вещество

Ибупрофен был синтезирован в 1961 году в Великобритании фармакологом Стюартом Адамсом и химиком Джоном Николсоном в компании Boots. Препарат относится к производным пропионовой кислоты и является неселективным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Блокируя эти ферменты, ибупрофен снижает синтез простагландинов — медиаторов боли, воспаления и повышения температуры. Именно этот механизм определяет три основных эффекта препарата: анальгетический, жаропонижающий и противовоспалительный.

В одной таблетке Нурофена стандартно содержится 200 или 400 мг ибупрофена; в детской суспензии — 100 мг на 5 мл. Гель для наружного применения содержит 5 % ибупрофена.

¶От чего помогает

Нурофен применяется для симптоматического лечения состояний, сопровождающихся болью, воспалением или лихорадкой:

• Головная и зубная боль — одна из наиболее частых причин применения.
• Мигрень — купирование приступов лёгкой и средней тяжести.
• Мышечная и суставная боль, боли в спине, растяжения, ушибы.
• Невралгия — например, при воспалении тройничного нерва.
• Лихорадка — при простуде, гриппе, инфекционных заболеваниях, в том числе у детей.
• Воспалительные заболевания — ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра (в составе комплексной терапии).
• Альгодисменорея — болезненные менструации.
• Посттравматический и послеоперационный болевой синдром.

Детские формы (суспензия, свечи) применяются при повышении температуры после вакцинации, при прорезывании зубов, при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

¶Формы выпуска

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• индивидуальной непереносимости ибупрофена и других НПВС, включая аспириновую астму;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• тяжёлой сердечной, печёночной и почечной недостаточности;
• нарушениях свёртываемости крови;
• беременности (III триместр) и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте младше 3 месяцев (для суспензии).

С осторожностью применяется при бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сахарном диабете, у пожилых пациентов.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, изжога, боль в эпигастрии, диарея. Реже возникают головокружение, головная боль, кожная сыпь, нарушения сна. При длительном приёме в высоких дозах повышается риск эрозивно-язвенных поражений желудка, кровотечений, нарушений функции почек, повышения артериального давления. Со стороны сердечно-сосудистой системы длительный приём НПВС может увеличивать риск тромботических осложнений.

¶Дозировка и правила приёма

Взрослым обычно назначают по 200–400 мг каждые 4–6 часов, но не более 1200 мг в сутки без врачебного контроля. Таблетки принимают после еды, запивая водой. Детская доза рассчитывается по массе тела: обычно 5–10 мг на кг массы тела за один приём, не более 4 раз в сутки.

Курс лечения без консультации врача не должен превышать 3 дней при жаропонижающем применении и 5 дней при обезболивающем.

¶Место среди аналогов

Ибупрофен входит в перечень основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Наряду с парацетамолом он считается одним из наиболее распространённых безрецептурных обезболивающих и жаропонижающих препаратов. Аналогами по действующему веществу являются Ибупрофен, Ибуфен, МИГ 400, Бруфен; близкими по действию, но иными по составу — парацетамол (Панадол, Эффералган), нимесулид (Найз), диклофенак, ацетилсалициловая кислота.

В отличие от парацетамола, ибупрофен обладает выраженным противовоспалительным эффектом, но чаще вызывает раздражение слизистой желудка. Парацетамол считается более безопасным для желудка, однако уступает ибупрофену по противовоспалительному действию.

¶Особые указания

Одновременный приём Нурофена с другими НПВС не рекомендуется из-за повышения риска побочных эффектов. Препарат может ослаблять действие некоторых гипотензивных средств и диуретиков, усиливать эффект антикоагулянтов. При необходимости длительного приёма требуется контроль врача и лабораторные исследования функции печени и почек.

Нурофен отпускается без рецепта в большинстве стран, однако это не отменяет необходимости соблюдать дозировку и учитывать противопоказания.