Меновазин: состав, действие и противопоказания¶

Меновазин — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, обладающий местноанестезирующим и слабым антисептическим действием. Выпускается преимущественно в форме спиртового раствора (раствора для наружного применения) во флаконах, реже — в виде мазей и карандашей. Относится к группе средств, применяемых при невралгиях, миалгиях и зуде кожи. Название образовано от сокращения фамилий компонентов: ментол, новокаин (прокаин) и анестезин (бензокаин).

¶Состав и форма выпуска

Классическая пропись меновазина включает три действующих вещества, растворённых в этиловом спирте (обычно 70 %):

Прописи могут незначительно различаться у разных производителей. Препарат отпускается из аптек без рецепта, относится к дешёвому сегменту.

¶Фармакологическое действие

Действие обусловлено суммой эффектов компонентов. Ментол раздражает холодовые рецепторы кожи, вызывая ощущение прохлады и отвлекая от боли; рефлекторно расширяет поверхностные сосуды. Прокаин и бензокаин блокируют натриевые каналы в мембранах нервных окончаний, обратимо угнетая проведение импульсов и обеспечивая поверхностную анестезию. Этанол оказывает слабое антисептическое и раздражающее действие, способствует проникновению веществ через кожу.

Эффект развивается через несколько минут после нанесения и держится от 30 минут до нескольких часов. Системное всасывание при нанесении на неповреждённую кожу незначительно.

¶Показания к применению

Препарат применяют наружно при состояниях, сопровождающихся локальной болью или зудом:

• невралгии, в том числе невралгия тройничного нерва, межрёберная невралгия;
• миалгии (мышечные боли), в том числе после физических нагрузок;
• артралгии, боли в суставах при артритах и артрозах (как симптоматическое средство);
• радикулит, люмбаго, ишиас;
• зудящие дерматозы, укусы насекомых;
• головная боль (втирание в височную область при некоторых формах).

Меновазин не устраняет причину заболевания и применяется как симптоматическое, вспомогательное средство.

¶Противопоказания

• Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов.
• Аллергические реакции на прокаин и другие местные анестетики группы сложных эфиров.
• Нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения (раны, ссадины, ожоги).
• Гнойные и островоспалительные заболевания кожи в зоне применения.
• Детский возраст (для ряда форм — до 12–18 лет в зависимости от инструкции производителя).
• Беременность и период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

¶Побочные эффекты

Обычно препарат переносится хорошо. Возможны контактный дерматит, покраснение, жжение, сухость кожи, аллергические реакции вплоть до крапивницы. При длительном и избыточном применении на больших площадях теоретически возможно системное действие прокаина (головокружение, слабость, снижение давления).

¶Способ применения

Раствор наносят на марлевую салфетку или втирают в кожу над болезненной областью 1–3 раза в день. Курс — обычно от нескольких дней до 2–4 недель. Не следует наносить на слизистые оболочки и применять под герметичные повязки без рекомендации врача. Перед первым использованием целесообразно провести пробу на небольшом участке кожи.

¶Особые указания

Прокаин может снижать эффективность сульфаниламидных препаратов. При одновременном применении с другими наружными средствами возможна суммация раздражающего действия. Водителям и операторам механизмов следует учитывать, что при случайном попадании больших количеств в кровоток возможны сонливость и снижение реакции, хотя при наружном применении это маловероятно.

¶Место среди аналогичных средств

Меновазин — один из старейших отечественных комбинированных анестетиков для наружного применения. Его аналоги по действию: растворы новокаина, бензокаина, препараты с капсаицином, нестероидные противовоспалительные гели (диклофенак, ибупрофен), а также охлаждающие средства с ментолом. В отличие от НПВС, меновазин не обладает противовоспалительным действием, а лишь снимает боль и зуд. Его преимущества — низкая цена, доступность без рецепта и быстрое отвлекающее действие; недостатки — короткая продолжительность эффекта и невозможность устранить воспалительный процесс.

¶Хранение

Хранят в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от нагревательных приборов, поскольку этанол летуч, а раствор огнеопасен. Срок годности обычно 2–3 года в зависимости от производителя. По истечении срока годности использование не допускается.