Лоратадин-ЭКОлаб — антигистаминный препарат¶

Лоратадин-ЭКОлаб — российский лекарственный препарат на основе лоратадина, антигистаминное средство второго поколения, выпускаемое в форме таблеток. Применяется для устранения симптомов аллергических реакций — сезонного и круглогодичного аллергического ринита, крапивницы, зуда, а также в составе комплексной терапии ряда аллергодерматозов. Относится к группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов длительного действия и является воспроизведённым (дженериковым) препаратом.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет лоратадин — трициклическое производное, селективно блокирующее периферические H1-гистаминовые рецепторы. Лоратадин был синтезирован в 1980-х годах и стал одним из первых антигистаминных средств второго поколения, практически не вызывающих седативного эффекта. Его ключевое преимущество перед препаратами первого поколения (дифенгидрамин, хлоропирамин, прометазин) состоит в слабом проникновении через гематоэнцефалический барьер, что снижает выраженность сонливости и нарушений внимания.

Механизм действия связан с конкурентным блокированием H1-рецепторов в гладкой мускулатуре бронхов, сосудах и окончаниях чувствительных нервов. Это уменьшает проницаемость капилляров, отёк тканей, зуд и спазм гладких мышц, возникающие при высвобождении гистамина из тучных клеток в ответ на аллерген.

¶Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг лоратадина — стандартная разовая доза для взрослых и детей старше 12 лет (а также детей от 2 лет при массе тела свыше 30 кг, в зависимости от инструкции производителя). Вспомогательные вещества обеспечивают формуемость и стабильность таблетки; их состав может незначительно отличаться у разных производителей.

Упаковки обычно содержат 10, 20 или 30 таблеток. Препарат отпускается по рецепту либо без рецепта — в зависимости от действующих в стране правил; в России лоратадин в таблетках, как правило, относится к безрецептурным средствам.

¶Производитель и позиционирование

Название «ЭКОлаб» указывает на производителя — фармацевтическую компанию «ЭКОлаб», выпускающую широкий спектр дженериков. Суффикс в торговом наименовании («-ЭКОлаб») служит для идентификации бренда и отличает данный препарат от многочисленных аналогов под международным непатентованным наименованием «лоратадин».

Дженериковые препараты содержат то же действующее вещество, что и оригинальный препарат (в случае лоратадина — Кларитин), и должны быть биоэквивалентны ему. Это означает сопоставимую скорость и степень всасывания, а также схожий профиль концентрации в крови. Однако вспомогательные компоненты и технология производства могут различаться, что в отдельных случаях влияет на переносимость.

¶Показания к применению

Лоратадин-ЭКОлаб применяется при состояниях, связанных с повышенным высвобождением гистамина:

• сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) — заложенность носа, чихание, зуд, ринорея;
• круглогодичный аллергический ринит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• зудящие дерматозы (в составе комплексной терапии);
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• псевдоаллергические реакции, связанные с пищевыми продуктами или лекарствами.

Препарат эффективен при профилактическом приёме перед контактом с известным аллергеном, поскольку начинает действовать в течение 1–3 часов и сохраняет эффект до 24 часов.

¶Режим дозирования

Стандартные схемы приёма:

Таблетку принимают независимо от приёма пищи. При пропуске дозы не следует удваивать следующую. Длительность курса определяется врачом и зависит от характера аллергии: при сезонном рините — на протяжении периода цветения, при хронической крапивнице — курсами.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости лоратадина или вспомогательных компонентов, а также детям младше 2 лет (для стандартной таблеточной формы). С осторожностью применяют при тяжёлых нарушениях функции печени, поскольку лоратадин метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома P450 (в основном CYP3A4 и CYP2D6).

Беременным и кормящим женщинам препарат назначают только при явной необходимости и по решению врача: данные о безопасности лоратадина при беременности ограничены, хотя он относится к средствам с относительно благоприятным профилем.

¶Побочные эффекты

В целом лоратадин переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• головная боль, повышенная утомляемость, сухость во рту;
• сонливость (реже, чем у препаратов первого поколения);
• тошнота, диспепсия;
• у детей — возбудимость, нервозность;
• редко — тахикардия, аллергические реакции, нарушения функции печени.

При появлении выраженных или стойких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействия

Клинически значимые взаимодействия для лоратадина немногочисленны. Совместное применение с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, эритромицин, циметидин) может повышать концентрацию лоратадина в плазме, однако обычно без клинически значимых последствий. Не рекомендуется сочетать с алкоголем, поскольку это может усиливать угнетение центральной нервной системы. Лоратадин не усиливает действие седативных и снотворных средств так выраженно, как антигистаминные препараты первого поколения.

¶Хранение и аналоги

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке.

К аналогам по действующему веществу относятся многочисленные дженерики лоратадина разных производителей, а также оригинальный препарат. К близким по классу средствам (другие антигистаминные второго поколения) относят цетиризин, левоцетиризин, фексофенадин, дезлоратадин. Выбор конкретного препарата целесообразно согласовывать с врачом с учётом индивидуальной переносимости и стоимости.