Кора дуба в медицине¶

Кора дуба — высушенная кора молодых побегов и стволов дуба черешчатого (Quercus robur) и некоторых других видов рода Quercus, применяемая в народной и официальной медицине, а также в косметике и кожевенном производстве. Основным действующим началом является дубильное вещество танин (галлотанин), содержание которого в коре достигает 8–20 %. Именно танины обусловливают вяжущее, противовоспалительное, антисептическое и кровоостанавливающее действие, ради которого кору дуба принимают внутрь и используют наружно.

¶Химический состав

В коре дуба содержатся:

• Танины (дубильные вещества, преимущественно галлотанин) — 8–20 %;
• свободная галловая и эллаговая кислоты;
• флавоноиды (кверцетин и его производные);
• пектины, сахара, крахмал;
• смолы, флобафены;
• микроэлементы (калий, кальций, магний, железо).

Танины при контакте со слизистыми оболочками и повреждённой кожей образуют нерастворимые комплексы с белками, что создаёт защитную плёнку, уменьшает раздражение и замедляет воспалительный процесс.

¶Фармакологические свойства

Действие коры дуба определяется главным образом танинами:

• Вяжущее — уплотняет поверхностный слой слизистой, снижает проницаемость капилляров;
• Противовоспалительное — уменьшает отёк и боль при местном применении;
• Антисептическое и противомикробное — подавляет рост ряда бактерий и грибков;
• Кровоостанавливающее — способствует свёртыванию крови при небольших кровотечениях;
• Антиоксидантное — обусловлено флавоноидами и галловой кислотой.

При приёме внутрь в больших дозах танины могут раздражать слизистую желудка и замедлять всасывание некоторых веществ, поэтому препарат применяют в умеренных концентрациях и короткими курсами.

¶Для чего принимают кору дуба

Основные показания к применению:

¶Внутренний приём (отвар)

• Диарея (понос) неинфекционного происхождения — как вяжущее средство при расстройствах желудка и кишечника;
• Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта — в составе комплексной терапии гастритов, энтеритов, колитов;
• Кровотечения из желудочно-кишечного тракта — как вспомогательное кровоостанавливающее средство;
• Отравления — в качестве обволакивающего средства для связывания части токсинов (в народной медицине).

¶Наружное применение

• Заболевания полости рта — стоматит, гингивит, кровоточивость дёсен, ангина; применяют полоскания отваром;
• Заболевания горла — фарингит, тонзиллит, ларингит;
• Кожные проблемы — раны, ожоги, пролежни, потливость ног, грибковые поражения; используют примочки и ванночки;
• Гинекологические воспаления — спринцевания при кольпитах, вульвовагинитах (по назначению врача);
• Геморрой — сидячие ванны и примочки при обострении.

¶Косметология

• Укрепление корней волос, уменьшение жирности кожи головы, борьба с перхотью;
• Сужение пор и снижение жирности кожи лица;
• Уменьшение повышенной потливости.

¶Формы применения и способы приготовления

В аптечной сети кора дуба продаётся в виде измельчённого сырья в картонных упаковках, а также входит в состав некоторых сборов и готовых препаратов.

¶Противопоказания и меры предосторожности

• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• Детский возраст до 2 лет (для внутреннего приёма);
• Беременность и период лактации — только по назначению врача;
• Хронические заболевания печени и почек в стадии обострения;
• Не рекомендуется длительный приём внутрь (более 2 недель) из-за риска нарушения всасывания питательных веществ.

При диарее инфекционного происхождения (с высокой температурой, кровью в стуле) самолечение корой дуба недопустимо — необходимо обратиться к врачу.

¶Историческая справка

Кора дуба применялась в народной медицине с древности. В европейской традиции её использовали для дубления кожи, что связано с тем же вяжущим действием танинов. В русской народной медицине отвар коры дуба был известен как средство от поноса, кровотечений и кожных болезней. В научную медицину кора дуба вошла в XIX веке как официальное вяжущее сырьё и включена в фармакопеи ряда стран, включая Россию.

¶Критика и ограничения

Эффективность коры дуба при ряде состояний (например, при серьёзных инфекционных заболеваниях) не подтверждена клиническими исследованиями. Препарат рассматривается преимущественно как симптоматическое и вспомогательное средство. Всемирная организация здравоохранения относит дубильные средства к традиционным лекарственным препаратам, применяемым при лёгких расстройствах пищеварения и воспалениях слизистых оболочек.