Элюфор капсулы 200 мг: инструкция и применение¶

Элюфор — торговое наименование лекарственного препарата на основе метронидазола, выпускаемого в форме капсул по 200 мг. Относится к группе противопротозойных и антибактериальных средств, производных нитроимидазола. Применяется для лечения инфекций, вызванных анаэробными бактериями и простейшими. В ряде стран, включая Российскую Федерацию, препараты метронидазола отпускаются по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активное вещество — метронидазол, синтетическое производное нитроимидазола. Его молекула проникает в микробную клетку и восстанавливается внутриклеточными ферментами анаэробов и простейших, после чего образует активные метаболиты. Эти метаболиты повреждают ДНК микроорганизма, блокируя его размножение и вызывая гибель клетки. Поскольку восстановление происходит только в условиях низкого содержания кислорода, препарат действует избирательно на анаэробную микрофлору и не затрагивает аэробные бактерии и клетки человека.

Метронидазол эффективен в отношении:

• простейших — Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli;
• анаэробных бактерий — Bacteroides spp., Clostridium spp., Fusobacterium, Peptostreptococcus;
• некоторых микроаэрофильных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии).

¶Показания к применению

Капсулы по 200 мг применяются при следующих состояниях:

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от заболевания, возраста и массы тела пациента. Капсулы принимают внутрь во время или сразу после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды.

Ориентировочные схемы для взрослых:

• трихомониаз — по 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней либо однократно 2 г (по назначению врача);
• лямблиоз — по 200 мг 3 раза в сутки 5–7 дней;
• амёбиаз — курс и доза зависят от формы и тяжести;
• анаэробные инфекции — обычно по 400 мг 3 раза в сутки, что соответствует двум капсулам по 200 мг на приём.

Точные схемы и длительность курса определяет лечащий врач. Самовольное изменение дозы недопустимо, поскольку при недостаточной концентрации препарата возможно формирование устойчивости микроорганизмов, а при избыточной — усиление побочных эффектов.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной чувствительности к метронидазолу или другим нитроимидазолам;
• заболеваниях центральной нервной системы с выраженными нарушениями (эпилепсия, органические поражения);
• тяжёлых нарушениях функции печени;
• заболеваниях крови, включая угнетение кроветворения;
• беременности (особенно в первом триместре) и в период грудного вскармливания.

С осторожностью назначают при почечной и печёночной недостаточности, а также в детском возрасте — доза рассчитывается по массе тела.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны ЖКТ — тошнота, сухость во рту, металлический привкус, диарея, боли в животе;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, нарушения сна, в редких случаях судороги и периферическая нейропатия;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• изменения картины крови — лейкопения, тромбоцитопения (при длительном приёме);
• окрашивание мочи в тёмный цвет, что не является опасным.

При появлении неврологических симптомов приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Во время лечения и в течение нескольких дней после его окончания следует полностью исключить употребление алкоголя. Метронидазол взаимодействует с этанолом, вызывая дисульфирамоподобную реакцию: тошноту, рвоту, тахикардию, падение артериального давления, головную боль. Это состояние опасно для жизни.

Препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что требует контроля свёртываемости крови. Он также может повышать концентрацию лития в крови и изменять эффект некоторых противоэпилептических средств. При одновременном приёме с другими лекарствами необходимо сообщить об этом врачу.

Во время терапии трихомониаза лечение проходят оба половых партнёра, даже при отсутствии симптомов у одного из них, иначе возможно повторное заражение.

¶Условия хранения и отпуска

Капсулы хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C), в недоступном для детей месте. Срок годности устанавливается изготовителем и указывается на упаковке; по его истечении препарат применять нельзя.

Отпускается по рецепту врача. Название «Элюфор» может соответствовать конкретному производителю, поэтому перед применением следует убедиться, что инструкция относится именно к приобретённой упаковке, и сверить дозировку, состав вспомогательных веществ и срок годности.

¶Место в терапии

Метронидазол остаётся одним из базовых препаратов для лечения анаэробных и протозойных инфекций благодаря широкому спектру действия, доступности и способности проникать в большинство тканей и жидкостей организма, включая спинномозговую жидкость. Капсульная форма по 200 мг удобна для точного дозирования и приёма внутрь. Однако бесконтрольное использование препарата ведёт к росту резистентности микроорганизмов, поэтому назначение должно производиться только медицинским специалистом после подтверждения диагноза.