Диазолин: дозировка и применение¶

Диазолин — торговое наименование лекарственного препарата на основе мебгидролина, антигистаминного средства первого поколения, применяемого преимущественно при аллергических реакциях. Выпускается в форме таблеток и драже для приёма внутрь. Действующее вещество — мебгидролин (мебгидролина нападизилат) — блокирует H1-гистаминовые рецепторы, снижая выраженность аллергических проявлений. Препарат известен с середины XX века и до настоящего времени используется в ряде стран, в том числе в России и государствах постсоветского пространства.

¶Действующее вещество и механизм действия

Мебгидролин относится к антигистаминным препаратам первого поколения. Он конкурентно блокирует H1-рецепторы в гладких мышцах, сосудах и нервных окончаниях, что уменьшает отёк тканей, зуд, покраснение и спазм бронхов, вызванные гистамином. В отличие от многих препаратов этой группы, мебгидролин обладает слабым седативным и снотворным эффектом, поскольку хуже проникает через гематоэнцефалический барьер. Также он проявляет умеренное антихолинергическое действие.

¶Формы выпуска

Препарат доступен в нескольких формах:

• таблетки по 50 мг;
• таблетки по 100 мг;
• драже по 50 и 100 мг.

Дозировка указывается в пересчёте на мебгидролин. В аптечной сети встречаются как оригинальные, так и воспроизведённые (дженерические) препараты под разными торговыми названиями.

¶Дозировка

Дозировка диазолина зависит от возраста пациента, формы выпуска и тяжести аллергической реакции. Ниже приведены ориентировочные схемы, соответствующие инструкции по медицинскому применению; точную дозу определяет врач.

¶Взрослые

• Разовая доза — 50–100 мг (1–2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг).
• Кратность приёма — 1–3 раза в сутки.
• Максимальная суточная доза — до 300 мг.
• Курс лечения обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель; при необходимости продлевается по назначению врача.

¶Дети

Дозировка у детей рассчитывается по возрасту:

Для детей младшего возраста препарат применяется только по назначению врача. Таблетированные формы не предназначены для детей до 1 года.

¶Особые случаи

При нарушении функции печени или почек может потребоваться коррекция дозы. Приём во время беременности и в период грудного вскармливания допускается только по строгим показаниям под контролем специалиста. Препарат не рекомендуется принимать одновременно с алкоголем и седативными средствами.

¶Показания к применению

Основные показания:

• сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
• крапивница, в том числе хроническая;
• кожный зуд различного происхождения;
• аллергические реакции на укусы насекомых;
• отёк Квинке (в составе комплексной терапии);
• некоторые формы дерматитов аллергической природы.

Препарат применяется также при псевдоаллергических реакциях, связанных с высвобождением гистамина без участия иммуноглобулина E.

¶Побочные эффекты и противопоказания

К возможным нежелательным реакциям относятся:

• сонливость, головокружение, замедление реакций;
• сухость во рту, тошнота, изжога;
• нарушения мочеиспускания;
• у детей — повышенная возбудимость, раздражительность.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к мебгидролину;
• закрытоугольная глаукома;
• гиперплазия предстательной железы с задержкой мочи;
• эпилепсия;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• детский возраст до 1 года.

При длительном приёме возможно снижение эффективности из-за привыкания (тахифилаксии), поэтому курсы периодически пересматривают.

¶Особенности применения и ограничения

Диазолин относится к безрецептурным препаратам в ряде стран, однако самолечение при выраженных аллергических реакциях не рекомендуется. При управлении транспортом и работе с механизмами следует учитывать возможную сонливость, хотя она выражена слабее, чем у классических антигистаминов первого поколения.

Препарат не устраняет причину аллергии, а лишь облегчает симптомы. При тяжёлых состояниях — анафилаксии, генерализованной крапивнице, бронхоспазме — он не заменяет неотложную терапию и препараты других групп (глюкокортикоиды, адреналин).

¶Место в современной терапии

С появлением антигистаминных средств второго и третьего поколений (лоратадин, цетиризин, фексофенадин) диазолин уступил им позиции в качестве препарата первой линии при большинстве аллергических заболеваний. Тем не менее он сохраняет применение благодаря доступности и относительно слабому седативному действию. Вопрос о выборе препарата и дозы остаётся в компетенции врача с учётом индивидуальных особенностей пациента.