Бетаксолол-Оптик — глазные капли¶

Бетаксолол-Оптик — торговое наименование лекарственного препарата для местного применения в офтальмологии, действующим веществом которого является бетаксолол (в форме гидрохлорида). Относится к фармакологической группе бета-адреноблокаторов, применяется преимущественно для снижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии. Выпускается в виде глазных капель, представляет собой стерильный изотонический раствор.

¶Общие сведения

Бетаксолол — селективный блокатор бета-1-адренорецепторов без собственной симпатомиметической активности и с незначительным мембраностабилизирующим действием. В офтальмологии используется в виде 0,25 % и 0,5 % растворов. Препарат под названием «Бетаксолол-Оптик» производится рядом фармацевтических компаний; конкретный производитель и форма выпуска зависят от страны регистрации. Лекарственная форма — капли глазные во флаконах-капельницах или тюбик-капельницах.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия связан с блокированием бета-адренорецепторов цилиарного тела. Это приводит к уменьшению продукции водянистой влаги — внутриглазной жидкости, вырабатываемой ресничным телом. Снижение скорости образования влаги ведёт к падению внутриглазного давления (ВГД). В отличие от неселективных бета-блокаторов, бетаксолол в терапевтических концентрациях действует преимущественно на бета-1-рецепторы, что снижает риск некоторых системных побочных эффектов, связанных с блокадой бета-2-рецепторов (например, бронхоспазма).

Действие препарата проявляется через 30–60 минут после закапывания, максимум эффекта достигается через 2–4 часа и сохраняется до 12–24 часов, что позволяет применять его один или два раза в сутки.

¶Показания

Основные показания к применению:

• открытоугольная глаукома;
• офтальмогипертензия (повышенное внутриглазное давление без признаков глаукомного поражения зрительного нерва).

Препарат может назначаться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными средствами (аналоги простагландинов, ингибиторы карбоангидразы, альфа-2-агонисты).

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к бетаксололу или вспомогательным компонентам;
• бронхиальная астма и тяжёлые обструктивные заболевания дыхательных путей;
• синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II–III степени, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• кардиогенный шок;
• дистрофические заболевания роговицы;
• возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью применяют при сахарном диабете (возможно маскирование симптомов гипогликемии), тиреотоксикозе, тяжёлых нарушениях периферического кровообращения.

¶Побочные эффекты

Местные реакции: ощущение жжения и покалывания в глазах, преходящее снижение остроты зрения, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит, блефарит. Возможны системные эффекты, обусловленные всасыванием части препарата через слизистую оболочку: брадикардия, снижение артериального давления, головная боль, головокружение, тошнота, одышка, депрессия. При длительном применении описаны случаи развития толерантности, требующей коррекции терапии.

¶Особые указания

Препарат не следует отменять резко — это может привести к повышению внутриглазного давления. При одновременном применении с другими офтальмологическими средствами интервал между закапываниями должен составлять не менее 5–10 минут. Ношение мягких контактных линз во время закапывания не рекомендуется. Беременным и кормящим женщинам препарат назначают только при явном превышении пользы над риском.

¶Аналоги и место в терапии

Бетаксолол входит в число классических препаратов первой линии для медикаментозного снижения ВГД наряду с тимололом, дорзоламидом и латанопростом. Существуют комбинированные формы, например бетаксолол с пилокарпином или с ингибиторами карбоангидразы. Выбор конкретного средства определяется офтальмологом с учётом стадии заболевания, сопутствующей патологии и переносимости.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). После вскрытия флакона срок годности ограничен (как правило, 1 месяц). Отпускается по рецепту врача.