Авелокс: инструкция по применению и цена¶

Авелокс — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества моксифлоксацин, антибактериального средства из группы фторхинолонов (подгруппа «респираторных» фторхинолонов). Выпускается в форме таблеток, покрытых плёнoчной оболочкой, и раствора для инфузий. Применяется при инфекциях, вызванных чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами. В России препарат зарегистрирован как рецептурное средство.

¶Действующее вещество и механизм действия

Моксифлоксацин — синтетический антибиотик широкого спектра действия. Он подавляет ферменты топоизомеразу II (ДНК-гиразу) и топоизомеразу IV, которые необходимы бактериальной клетке для репликации, транскрипции и репарации ДНК. Нарушение этих процессов приводит к гибели микроорганизма.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии — Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (в том числе метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes;
• грамотрицательные — Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Proteus;
• атипичные возбудители — Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila;
• анаэробные микроорганизмы.

К моксифлоксацину устойчивы, как правило, синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и метициллинрезистентные штаммы стафилококка.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными возбудителями:

Решение о применении принимает врач с учётом тяжести инфекции, данных о чувствительности возбудителя и альтернативных вариантов терапии.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, независимо от приёма пищи, запивая достаточным количеством воды. Стандартные дозировки для взрослых:

• 400 мг один раз в сутки — при большинстве инфекций;
• курс обычно составляет 5–10 дней в зависимости от заболевания;
• при осложнённых инфекциях длительность может быть увеличена по решению врача.

Раствор для инфузий вводят внутривенно капельно, обычно 400 мг один раз в сутки. Переход с внутривенного введения на приём внутрь возможен по назначению специалиста.

Детям и подросткам до 18 лет препарат, как правило, не назначается из-за риска поражения хрящевой ткани.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

• повышенной чувствительности к моксифлоксацину или другим хинолонам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• возрасте до 18 лет;
• наличии в анамнезе патологии сухожилий на фоне приёма фторхинолонов;
• некоторых нарушениях сердечного ритма (удлинение интервала QT).

Особые указания включают риск тендинита и разрыва сухожилий (особенно у пожилых пациентов и при одновременном приёме кортикостероидов), возможность удлинения интервала QT, фотосенсибилизацию. Во время лечения следует избегать интенсивного ультрафиолетового облучения. При появлении боли в сухожилиях приём препарата прекращают и обращаются к врачу.

¶Побочные эффекты

Наиболее часто отмечаются:

• со стороны ЖКТ — тошнота, диарея, боли в животе, рвота;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, бессонница;
• со стороны сердца — удлинение интервала QT, тахикардия;
• аллергические реакции — сыпь, зуд;
• изменения лабораторных показателей — повышение активности печёночных ферментов.

Редко возможны серьёзные нежелательные реакции: псевдомембранозный колит, периферическая нейропатия, нарушения со стороны центральной нервной системы, гепатотоксичность.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Моксифлоксацин не рекомендуется сочетать с антиаритмическими средствами, удлиняющими интервал QT. Антациды, содержащие магний и алюминий, а также препараты железа и цинка снижают всасывание моксифлоксацина при приёме внутрь, поэтому между их приёмом необходим интервал не менее 4 часов. Одновременный приём с кортикостероидами повышает риск поражения сухожилий.

¶Формы выпуска и условия хранения

Таблетки Авелокс выпускаются в дозировке 400 мг, обычно по 5 или 7 штук в упаковке. Раствор для инфузий — во флаконах по 250 мл (400 мг моксифлоксацина). Хранят препарат при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке.

¶Цена

Стоимость препарата зависит от региона, аптечной сети, формы выпуска и количества таблеток в упаковке. Ориентировочно:

• таблетки 400 мг, 5 шт. — в диапазоне примерно от 900 до 1500 рублей;
• таблетки 400 мг, 7 шт. — от 1200 до 2000 рублей;
• раствор для инфузий — от 1500 рублей и выше за флакон.

Цены могут существенно различаться, поэтому актуальную стоимость следует уточнять в аптеках или на официальных ресурсах. Существуют дженерики моксифлоксацина под другими торговыми названиями, которые обычно дешевле оригинального препарата.

¶Отпуск из аптек

Авелокс отпускается по рецепту врача. Самостоятельное применение антибиотиков без назначения специалиста недопустимо: это снижает эффективность терапии, повышает риск побочных эффектов и способствует формированию устойчивости микроорганизмов. Назначение, корректировку дозы и отмену препарата проводит только медицинский работник.