Аспаркам Форте Реневал — калий-магниевый препарат¶

Аспаркам Форте Реневал — лекарственный препарат, содержащий калия аспарагинат и магния аспарагинат, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Реневал» (АО «Производственная фармацевтическая компания «Обновление»). Относится к группе средств, восполняющих дефицит калия и магния в организме (макро- и микроэлементов). Применяется в кардиологии и общей терапии для коррекции электролитных нарушений и поддержки работы миокарда.

¶Состав и форма выпуска

Действующие вещества препарата — калия аспарагинат и магния аспарагинат. Аспарагиновая кислота (аспарагинат) выступает в роли переносчика ионов калия и магния внутрь клетки, что отличает аспарагинаты от простых солей — калия хлорида и магния сульфата. Именно поэтому аспарагинаты лучше проникают в клетки и легче переносятся, особенно при внутривенном введении.

Формы выпуска:

• таблетки, покрытые оболочкой (обычно для приёма внутрь);
• раствор для внутривенного и внутримышечного введения (в ампулах).

В состав таблеток входят вспомогательные компоненты: наполнители, связующие, скользящие вещества и компоненты оболочки. Точный состав и дозировки указаны в инструкции конкретной серии препарата.

¶Фармакологическое действие

Калий и магний — важнейшие внутриклеточные катионы. Калий участвует в поддержании мембранного потенциала клеток, проведении нервных импульсов и сокращении мышц, включая миокард. Магний является кофактором множества ферментов, регулирует работу ионных каналов, участвует в энергетическом обмене (АТФ) и способствует удержанию калия внутри клетки.

При дефиците этих ионов возникают нарушения сердечного ритма, мышечная слабость, судороги, изменения на ЭКГ. Аспаркам Форте восполняет дефицит калия и магния, нормализует электролитный баланс, снижает возбудимость миокарда и улучшает его сократительную функцию. Препарат не является антиаритмиком в строгом смысле, но создаёт метаболическую основу для нормального ритма.

¶Показания к применению

Препарат применяется в составе комплексной терапии при состояниях, сопровождающихся потерей калия и магния или повышенной потребностью в них:

• нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, тахикардия, в том числе при интоксикации сердечными гликозидами);
• ишемическая болезнь сердца, включая период после инфаркта миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность;
• артериальная гипертензия (как вспомогательное средство);
• гипокалиемия и гипомагниемия различного происхождения, в том числе вызванные приёмом диуретиков, слабительных, глюкокортикоидов;
• повышенные физические и умственные нагрузки, интенсивное потоотделение;
• некоторые формы мышечной слабости и судорог, связанные с электролитными нарушениями.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относятся:

• гиперкалиемия и гипермагниемия;
• тяжёлая почечная недостаточность (нарушение выведения ионов);
• AV-блокада II–III степени, выраженная брадикардия;
• кардиогенный шок, тяжёлая артериальная гипотензия;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при нарушениях функции печени, беременности и в период грудного вскармливания, а также у детей (в зависимости от формы и возраста). При длительном приёме необходим контроль уровня калия и магния в крови, артериального давления и показателей ЭКГ.

¶Побочные эффекты и взаимодействие

Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварения — тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе;
• со стороны сердечно-сосудистой системы — снижение давления, брадикардия, нарушения проводимости (при передозировке);
• аллергические реакции;
• при внутривенном введении — ощущение жара, покраснение лица, местные реакции.

Взаимодействия: одновременный приём калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов альдостерона повышает риск гиперкалиемии. Сочетание с препаратами магния усиливает эффект. Калий и магний ослабляют действие сердечных гликозидов на проводимость, поэтому дозы подбирают индивидуально.

¶Особенности препарата «Аспаркам Форте Реневал»

Название «Форте» обычно указывает на повышенную дозировку действующих веществ по сравнению с обычным «Аспаркамом». Препараты с аспарагинатами выпускаются многими производителями; «Реневал» — одно из торговых наименований на российском рынке. Различия между аналогами касаются главным образом дозировки, формы выпуска и вспомогательных веществ, тогда как действующая основа (калия и магния аспарагинат) у них общая.

¶Аналоги и место в терапии

К аналогам по действующему веществу относятся «Аспаркам», «Панангин», «Магнерот» (магния оротат — иной состав), а также комбинированные калий-магниевые средства разных производителей. Аспаркам Форте не заменяет основную терапию сердечно-сосудистых заболеваний, а дополняет её, корректируя электролитный фон. Решение о применении принимает врач; самолечение и бесконтрольный приём калийсодержащих средств опасны из-за риска гиперкалиемии.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной в инструкции, в недоступном для детей месте. Срок годности и условия отпуска из аптек (по рецепту или без) определяются нормативными документами и указаны на упаковке конкретной формы выпуска.