Электролитный баланс организма человека¶
Электролитный баланс организма человека — совокупность процессов, обеспечивающих постоянство концентрации и соотношения ионов в жидкостных средах организма (плазме крови, межклеточной и внутриклеточной жидкости). К электролитам относят минеральные вещества, диссоциирующие в воде на катионы и анионы: натрий, калий, кальций, магний, хлор, фосфаты, бикарбонаты. Поддержание их баланса — одно из условий гомеостаза, нормальной работы нервной, мышечной и выделительной систем.
¶Основные ионы и их роль
| Ион | Преимущественная локализация | Ключевые функции |
|---|---|---|
| Натрий (Na⁺) | Внеклеточная жидкость | Осмотическое давление, объём жидкости, передача нервного импульса |
| Калий (K⁺) | Внутри клеток | Потенциал покоя, сокращение мышц, работа сердца |
| Кальций (Ca²⁺) | Кости, плазма | Свёртывание крови, сокращение мышц, костная ткань |
| Магний (Mg²⁺) | Кости, клетки | Кофермент ферментов, работа нервов и мышц |
| Хлор (Cl⁻) | Внеклеточная жидкость | Кислотно-щелочное равновесие, водный баланс |
| Фосфаты | Кости, клетки | Энергетический обмен (АТФ), буферные системы |
Концентрации ионов в плазме поддерживаются в узких пределах: натрий — примерно 135–145 ммоль/л, калий — 3,5–5,5 ммоль/л, кальций — 2,1–2,6 ммоль/л.
¶Регуляция
Баланс электролитов регулируется совместно несколькими системами:
- Почки — главный орган, выводящий избыток ионов с мочой и задерживающий их при дефиците.
- Гормоны: альдостерон усиливает реабсорбцию натрия и выведение калия; вазопрессин (антидиуретический гормон) регулирует водный баланс; паратгормон и кальцитонин управляют обменом кальция.
- Желудочно-кишечный тракт — всасывание ионов из пищи и потери при диарее или рвоте.
- Кожа — потери натрия и хлора с потом.
¶Нарушения баланса
Отклонения бывают двух типов: дефицит (гипо-) и избыток (гипер-).
- Гипонатриемия — падение натрия ниже нормы; проявляется слабостью, спутанностью сознания, отёками.
- Гипернатриемия — избыток натрия, часто при обезвоживании; ведёт к жажде, судорогам.
- Гипокалиемия — дефицит калия; вызывает мышечную слабость, нарушения сердечного ритма.
- Гиперкалиемия — опасное повышение калия, способное вызвать остановку сердца.
- Нарушения кальция — тетания, остеопороз (при дефиците), камни в почках (при избытке).
Причинами нарушений служат обезвоживание, интенсивное потоотделение, рвота, диарея, болезни почек, эндокринные расстройства, приём диуретиков.
¶Восполнение и коррекция
Потери электролитов восполняют перорально (солевые растворы, регидратационные смеси) или внутривенно (инфузионная терапия). Тяжёлые нарушения требуют лабораторного контроля и постепенной коррекции, поскольку быстрое изменение концентрации ионов само по себе опасно. В клинической практике определяют электролиты плазмы, оценивают кислотно-щелочное состояние и функцию почек.
¶Значение
Постоянство электролитного состава критично для возбудимости нервов и мышц, работы сердца, транспорта веществ через мембраны и поддержания объёма жидкостей тела. Даже умеренные сдвиги концентраций способны нарушить работу органов, поэтому электролитный баланс — обязательный показатель в диагностике и интенсивной терапии.
IRONLIVE — база данных и аналитика по компаниям России.
На главную IRONLIVE →